冠心病患者支架手术后的注意事项及保养

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冠心病血管狭窄,就像管道堵塞,需要器械疏通一样,心脏支架就是疏通冠脉狭窄的重要手段,是治疗冠心病的方法之一。是通过血管穿刺技术把支架放入冠状动脉里面,撑起狭窄的血管,从而恢复冠状动脉的血供,达到治疗冠心病的目的。年至今,我国支架介入治疗例数逐年增加,越来越多的中国心血管疾病患者受益于支架介入手术。但手术后该如何保养支架?今天一起来了解一下。

冠心病患者支架手术后注意事项

1、支架术后要预防便秘

如果便秘,粪便会在腹内积存,会产生很多气体,引起腹胀,使心脏受到压迫。这时,您排便需格外用力,会使血压升高,容易导致心绞痛或脑出血。

因此,要预防便秘,养成定时排便的好习惯,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,若无效可在医生的指导下服用通便药物。排便用力时,要呼气,而不要吸气憋气。

2、支架术后要戒烟

戒烟对预防冠心病患者死亡和再发心血管疾病的作用大于任何其它单项二级预防措施。研究表明,戒烟使冠心病总死亡系数降低36%,而有些药物(具体可咨询你的主治医生有哪些药物)的作用分别使死亡系数降低29%、15%、23%和23%。

3、支架术后要坚持服药

支架治疗作为冠心病治疗的一部分,术后仍要长期服用二级预防的药物,控制血压、血脂和血糖等危险因素,具体的服药计划和服药用量可咨询你的主治医生。

除以上注意事项,手术后又该如何保养支架?

1、规范药物治疗:植入支架并不代表彻底治愈,支架将堵塞或即将堵塞的血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。有些药物具有抗炎、抗氧化作用,有些有助于动脉粥样硬化的防治。还有些除可降低血胆固醇,还可升高高密度脂蛋白外,具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用,可减少心脏突发事件的发生。不过具体效果还是看患者个人。

2、严格控制血压血糖;严格控制血糖、血压、血脂、体重,将血糖、血压、血脂、体重控制在良好状态,即空腹血糖低于6,餐后2小时在7左右或以下,血压控制在80/,体重指数(即体重/身高的平方)控制在22-24左右,血脂长期保持正常,可以避免或最大限度延迟糖尿病并发症的发生发展,可以使糖尿病患者的寿命达到或接近正常人的寿命!不过长期的血糖、血压、血脂和体重保持在标准范围内,且不发生低血糖等,需要自学糖尿病知识并长期监控血糖血压血脂。

3、改变生活方式:

①改变饮食结构:良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。冠脉介入治疗之后,应以清谈饮食为主,蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

②规律运动:冠脉介入治疗之后,患者不要整天卧床、静坐,而应在医生指导下适当运动。规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅,促进缺血区心肌侧支血管生长。支架术后患者运动应该掌握运动强度,反映运动强度大小最实用的指标是心率。计算公式:-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。例如,如果年龄是65岁,每分钟次心跳就是上限,患者一定要把心跳控制在限度之内。

③控制体重:体重的控制不仅有利于降低血脂,控制高血压,还可以减轻心脏的负担,从而防止冠心病的复发。

④戒烟:冠心病患者应严禁吸烟,烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

4、定期复查。患者术后需要定期复查。医生可以根据患者具体情况,决定是否调整药物用量与种类,以达到更好的疗效。另外,手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状,请不要忽视,医院看医生。嘱患者坚持定期、定点随诊。出院后在1个月、3个月、半年、9个月、1年这几个时间点到门诊接受随访检查。超过40岁的患者,应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。

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