老年人肝硬化的治疗原则
老年人肝硬化的治疗原则与普通肝硬化相同，但应根据老人的生理特点予以适当的调整。
(1)加强支持疗法：随着衰老的进展，老年人全身生理功能逐渐低下，体质较差，肝脏合成蛋白的能力降低，因此，应特别注意加强支持疗法，定期输注血浆、蛋白制剂与复合氨基酸，以利于增强体质，有助于腹水消退和预防出血。
(2)积极预防与治疗并发症：老年人肝硬化并发症较多，特别是并发感染的机会增多，故应积极预防和治疗并发症，迅速控制感染。应选择最有效的抗生素，剂量应足够，疗程应适当长一些，但应避免使用对肾脏有毒性的药物。
(3)用药剂量偏小：老年人肝硬化患者肝脏药物代谢能力低下，特别是单胺氧化酶（混合功能氧化酶）系统的功能低下，因此对老年人肝硬化患者用药应慎重，剂量要比青壮年适当减小，以免发生意外。
(4)合理应用利尿剂：对于有腹水和水肿的老年肝硬化患者，应合理使用利尿剂，注意掌握好剂量，一般剂量要偏小。在使用利尿剂的过程中，应特别注意防止发生水和电解质紊乱。
(5)及时处理好上消化道出血：老年人肝硬化并发上消化道出血时，输血是一项必要的措施，但应该注意输血量和输血速度，以防发生肺水肿。有冠状动脉硬化者应避免使用血管加压素，对于这类患者，急诊手术死亡率很高，应尽量避免。
肝硬化上消化道出血的一般治疗
(1)卧床休息、保持安静：肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如氯丙嗪、吗啡、巴比妥类药物，以防诱发肝陛脑病。
(2)体位：目前不主张用头低位，以免影响呼吸功能，宜采用平卧位并将下肢抬高。
(3)保持呼吸道通畅：当发生呕血时，头部应偏向一侧，以防将血液吸人气管而发生死亡。
(4)吸氧：上消化道大出血者，多有低氧症的存在，后者又是诱发出血的因素，应及时给以吸氧。
(5)禁食：当发生呕血时，禁食1-2天，逐渐改为流食、半流食，然后过渡到普食。但不应食用粗糙而硬的食物，以免诱发再出血。
(6)预防感染发生：当发生呼吸道感染、自发性腹膜炎、肠道感染、泌尿系统感染以及败血症等时，可使血氨升高，诱发肝性脑病。合理地选用抗生素可治疗和预防感染的发生。
(7)加强护理，严密观察病情：主要包括：①呕血与黑便情况；②精神神志变化；③脉搏、血压和呼吸情况的变化；④肢体是否温暖，皮肤与甲床色泽的情况；⑤周围静脉特别是颈静脉充盈情况；⑥记录每小时尿量；⑦定期复查红细胞计数、血红蛋白、白细胞压积与血尿素氮；⑧必要时进行中心静脉压的测定，老年患者需进行心电监护。
(8)迅速建立静脉通路，快速补液，输注血浆代用品。
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