高水平的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和三酰 酯被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的危险因素。这些高脂血症可能是由生活方式因素引起的，但它们也具有高度的遗传性。估计有一半的早发冠心病（CAD）患者有血脂异常并伴有血脂异常的家族史，其中大多数的特征是LDL-C和/或三酰 酯的增加。在排除家族性高胆固醇血症后，与基于人群的高脂血症相比，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或三酰 酯水平高的个体以及相同高脂血症的家族史是否具有更高的冠状动脉疾病风险或不同的脂质组学特征仍然存在争议。近日JACC上的一篇研究文章，研究结果表明有家族史的高脂血症与基于人群的高脂血症具有相似的冠状动脉疾病风险，研究确定了与高LDL‐C和三酰 酯相关的独特脂蛋白谱，高脂血症与家族史和人群确定的高脂血症之间的脂质组学相似，提供了相似和重叠的潜在机制的证据。
研究方法与结果
研究人员确定了66个高脂血症家族（≥2名具有相似高脂血症的一级亲属）的名成员和19,名芬兰FINRISK人群研究参与者的冠状动脉疾病风险。我们使用鸟枪法脂质组学从73个高脂血症家族的名成员和名FINRISK参与者中量化了种循环脂质种类。使用功能性LDL受体测试和基因分型排除家族性高胆固醇血症。在高脂血症家族和人群队列的荟萃分析中，高脂血症（LDL-C或三酰 酯第90百分位百分位数）与冠状动脉疾病风险增加相关（高LDL-C：风险比，1.74[95％CI1.48-2.04]；高三酰 ：风险比，1.38[95％CI1.09-1.74]）。在调整降脂药物后，家庭和人群中的风险评估也相似。在脂质组学分析中，高LDL-C与种脂质相关，高三酰 酯与种脂质相关（5％错误发现率；P值范围0.-2.3×10-56）。对于家族和群体中的高脂血症个体，脂质组学谱非常相似（LDL-C：r=0.80；三酰 酯：r=0.96；两组间无脂调谱差异）。研究结论
有家族史的高脂血症与基于人群的高脂血症具有相似的冠状动脉疾病风险。我们确定了与高水平LDL‐C和三酰 酯相关的独特脂蛋白谱。高脂血症与家族史和人群确定的高脂血症之间的脂质组学相似，提供了相似和重叠的潜在机制的证据。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇