作者:沈志涛
单位:医院循环二科
摘要目的
探讨盐酸曲美他嗪片辅助治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发心力衰竭(心衰)患者炎症反应、氧化应激以及血管内皮功能的影响。
方法
选取年9月至年6月在医院接收的冠心病并发心衰患者共有例,采取数字随机法分为研究组、对照组,各78例。对照组对患者实施常规治疗,研究组在此基础之上给予盐酸曲美他嗪片辅助治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果
治疗后,研究组患者的高敏C-反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素-1(endothelin,ET-1)浓度及左心室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdimension,LVEDD)和左心室收缩末期内径(leftventricularend-systolicdimension,LVESD)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、一氧化氮浓度及左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)和治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论
对冠心病并发心衰患者采取盐酸曲美他嗪片辅助治疗的效果可靠,能够有效抑制炎性因子释放,明显减轻氧化应激损伤,进而使血管内皮功能得以有效恢复,患者预后良好,具有临床推广价值。
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发心衰(心衰))是冠心病引发的充血性心衰,是老年心血管疾病患者晚期常见的并发症之一。近年来,医学界研究人员通过大量研究证明[1],在心衰的产生与发展过程中,氧化应激损伤及其造成的血管内皮功能损伤均与其相关。同时,冠状动脉及其外周围血管对血管舒张效应也会因为心衰而降低,从而造成心肌功能损伤。此外也有相关研究证明,心肌细胞代谢紊乱对冠心病并发心衰的产生影响也比较大[2]。盐酸曲美他嗪片作为一种全新的心肌细胞代谢类药物,对心肌细胞能量代谢具有调控作用,该作用主要借助β受体阻断药、血管紧张素转移酶抑制剂,同时其还能加快心肌葡萄糖的代谢能力,从而抑制体内炎性反应,降低酸中毒的发生率[3],对游离脂肪酸的氧化起到明显的抑制作用,增加心肌细胞能力的产生,近年来在冠心病并发心衰患者的治疗中得到了广泛