什么是冠心病冠心病是怎样形成的

据统计我国心血管疾病的死亡率逐年升高,心血管死亡占总死亡的比例超过40%,高于肿瘤和其它疾病,目前仍居各类疾病之首。而冠心病死亡(尤其急性心肌梗死)又在这些心血管疾病中位居首位。所以又称冠心病为人类健康的第一杀手。

首先认识一下冠状动脉:冠状动脉是供给心脏血液的动脉,即把血液运输到每一个心肌细胞的动脉血管。它起源于升主动脉根部,分左右两支,开始行走于心脏表面,之后逐级分支穿过心肌全层供应心脏养分。心的形状如同一倒置的、前后略扁的圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的动脉血管恰似一顶王冠,故称为冠状动脉。

冠心病(CHD)是冠状动脉性心脏病简称,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠脉痉挛、冠状动脉炎、冠脉栓塞、冠脉肌桥,冠脉扩张及先天性畸形等引起的心脏病。一句话:冠状动脉任何病变引起的心脏病都称为冠状动脉性心脏病。而冠状动脉粥样硬化性心脏病是最为常见的类型,所以冠心病通常指的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化(动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色小米粥样),形成动脉粥样硬化斑块(稳定或不稳定),使血管狭窄、痉挛、堵塞、血栓形成导致心肌缺血缺氧、甚至坏死,使心肌的供氧和需氧失去平衡而引起的一系列症候群。稳定斑块像皮厚馅小的饺子,不容易破,引起稳定性冠心病;不稳定斑块像皮薄馅大的饺子特容易破!这样的斑块很危险!斑块破裂、血栓形成,血管甚至完全堵塞,引起心梗肌梗死、猝死等急性冠脉综合征。

动脉粥样硬化的形成,发病机制复杂,一般认为是以遗传为基础的多因素共同作用结果。包括脂质浸润,血小板聚集和血栓形成,平滑肌细胞克隆,内皮损伤反应,炎症、氧化应激等。其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化形成的启动因子。

从上述冠心病的形成过程和发病机制看,严格控制各项引起动脉粥样硬化的危险因素对预防冠心病发生尤为重要;冠心病基础治疗是稳定斑块,减少急性冠脉事件发生率;抗动脉粥样硬化治疗的核心是LDL-C达标;冠心病治疗需要多靶点药物治疗,并采取及时有效的综合治疗手段才能挽救生命。

我们的口号是:认识冠心病,远离心肌梗死,做健康中国人!

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