刚满1岁的宝宝豆豆，外表看起来他跟别的小朋友没有什么差别，可是豆豆的妈妈心里却有块“心病”：孩子得了奇怪的心脏病。
原来，豆豆半年前在外院体检，心脏彩超示：冠状动脉瘘、肺动脉内异常分流，肺动脉瓣、三尖瓣返流。医生建议做开胸手术治疗，想到开胸手术，豆豆妈妈很是担心，孩子太小、手术太大。直到最医院心脏外科陈兴澎团队对小儿各类先天性心脏病微创手术治疗权威，术后恢复快，孩子住院时间也短。于是，豆豆的爸爸妈妈慕名找到陈兴澎主任。9月3号，门诊以“先天性心脏病、左冠状动脉（前降支）—肺动脉瘘”为诊断收入我科，陈兴澎主任及李宏伟主任立即对豆豆的彩超、CT进行了完备的检查，并确定了微创手术方案。
完善术前准备后，9月7日在全麻下行“微创冠状动脉瘘修补术”，小儿胸腔相对较小，陈兴澎主任与李宏伟主任本次选择锁骨中线切口，第二肋间入胸，胸入路肌肉损伤少，肋骨弹性好，迅速缝扎分支血管，手术仅1小时，顺利完成，切口也仅仅只有约1.8cm！今日已顺利返回病房。
提到豆豆的手术，陈兴澎主任说，人的心脏好比就是一个发动机，无时无刻不在运动着，而心脏的冠状动脉就好像发动机的输油管道，管道出了问题心脏就不能正常工作。冠状动脉瘘好比输油管道漏油，开始没有觉察，但长期超负荷工作，就会出现被动扩张，部分孩子会出现心力衰竭，或心肌梗塞表现。每一例不同的先心病都需要医生精湛的技术和完善的经验，每一个细节都需要反复斟酌和思考。
先天性冠状动脉瘘为冠状动脉与心腔、冠状静脉窦或其分支、上腔静脉肺动脉、肺静脉之间的直接异常交通。这是由于胚胎时期冠状动脉循环以及心肌发育异常所导致的，胎儿早期心肌中富含血液的小梁窦状间隙供应心脏的血流，这些窦状间隙与心腔相通，并与心外膜的血管相连，在胎儿心脏发育的过程中，这些宽大的窦状间隙，大部分被压缩成细小的管道。而如果发育过程中部分宽大的窦状间隙继续存在，就可形成冠状动脉与心腔，肺动脉冠状静脉窦之间的异常交通，这就是冠状动脉瘘。
传统心脏外科手术，多采用胸骨正中切口，部分采用左胸后外侧切口。传统心脏手术往往痛苦大、手术切口长。随着心脏手术的安全性不断提高，术中创伤切口的美观等问题日益受到人们的重视，近年来，随着体外循环、心脏直视手术技术的日益完善，微创心脏手术渐趋盛行，很多爱美的心脏病患者更青睐微创小切口心脏手术、微创小切口手术具有创伤小，恢复快，手术安全，胸壁无大的切口而且美观。我院心脏大血管陈兴澎团队对先天性心脏病的治疗水平与上海、北京同步，这里有专业的先天性心脏病综合治疗团队：集麻醉科、手术室、监护室、病房为一体，可谓：“内外兼修”的小儿心脏病专业团队。
关爱健康，从“心”开始！先心病瓣膜外科王小慢
部分图片来源于网络
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