作者：医院李潭溪主任医师
高血压与动脉硬化相互促进呈恶性循环高血压加速动脉粥样化，动脉粥样硬化又加重高血压。
动脉粥样硬化时，血管硬化后，由于硬化造成的血管管腔变窄，弹性减弱，使外周血管阻力增大，易形成血压高。而动脉硬化越重，血压会越高，且不易被控制。
据临床统计，大约93%以上的高血压患者合并动脉粥样硬化。长期的高血压，常伴有由于高血压造成的持续的小动脉收缩，而小动脉收缩，使通向血管的营养血管受压，又造成了血管壁本身的循环、营养发生障碍，血管平滑肌的肌细胞萎缩、变直、纤维组织增生、内膜增厚。还由于高动脉压对动脉壁的应力作用，使低密度脂蛋白胆固醇更容易在血管内膜下沉积，造成动脉粥样硬化加重。
高血压与动脉粥样硬化间，是相互促进，呈恶性循环。
高血压与冠心病之间的关系冠心病的定义是由冠状动脉粥样硬化而引起的心脏病，称为冠心病。高血压能促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展，而使阻塞性血管疾病，冠心病发病增多，所以高血压是冠心病的独立危险因素之一。约70%的冠心病患者有高血压病史。另外，高血压患者较血压正常人群，更容易发生心绞痛、心肌梗死或其他主要的冠状动脉事件，以及在发生心肌梗塞后，处于病死率在较高的危险状态下。
高血压与冠心病的关系还表现在，高血压所造成的血管壁弹力纤维散裂、断裂、胶原沉着，使动脉血管壁僵硬，和顺应性降低，造成对心肌供氧进一步减少。高血压时，左心室射血阻力增加和高血压所造成的左心室肥厚，又造成心肌的氧需增加。所以高血压造成的是心肌需氧多，供氧少，而对心肌有氧代谢和功能将造成有害影响。
需指出的是，此种有害影响，不像脑组织，心脏组织是不能够通过从冠状动脉血液中，增加摄取氧而来代偿的。
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