近年来运用经方扶阳法在各科疾病中取得了良好的效果。尤其对慢性病以及急性病后期的调养有着其他剂型不可替代的作用。在高血压、冠心病的防治中,取得了良好的作用。
一诊年5月11日星期一
右脉寸部沉弦弱关弦弱尺沉
左脉寸部沉弱弦关弱滑尺沉
4月29日晚上左胸口憋闷整个胸口血医院挂的急诊当晚血压二百四五,平日高血压病史血糖高肉食多大便不利索
附子30g干姜30g炙甘草30g党参30g山萸肉30g龙骨30g牡蛎30g磁石30g枳实30g薤白30g桂枝30g厚朴30g瓜蒌30g茯苓30g桃仁15g丹皮15g赤芍15g丹参30g檀香10g砂仁10g降香10g杏仁10g6剂
二诊年5月18日星期一
血压-
右脉寸部沉关弦滑尺沉
左脉寸部沉关弦弱尺沉
附子30g干姜30g炙甘草30g党参30g山萸肉30g龙骨30g牡蛎30g磁石30g枳实30g薤白30g桂枝30g厚朴30g茯苓30g桃仁15g丹皮15g赤芍15g丹参30g檀香10g降香10g沉香10g砂仁15g杏仁10g
6剂
三诊年5月27日星期三
容易睡觉腰困感觉气不够
右脉寸部沉关弱滑尺沉弦弱
左脉寸部沉关细弱尺沉
附子45g干姜30g炙甘草30g党参30g山萸肉30g龙骨30g牡蛎30g磁石30g枳实30g薤白30g桂枝30g厚朴30g茯苓30g桃仁15g丹皮15g赤芍15g丹参30g檀香10g降香10g沉香10g砂仁15g杏仁10g
6剂
四诊年6月4日星期四
右脉寸上部滑寸部沉关滑聚(硬)尺沉
左脉寸部沉关弱弦尺沉
气短好转脚蜕皮好转
附子60g干姜30g炙甘草30g党参30g山萸肉30g龙骨30g牡蛎30g枳实30g薤白30g桂枝30g厚朴30g茯苓30g桃仁15g丹皮15g赤芍15g丹参45g檀香10g降香10g沉香10g砂仁15g杏仁10g陈皮30g
6剂
五诊年6月12日星期五
右脉寸部沉关弦尺沉
左脉寸部沉关弦尺沉
血压-77
附子75g干姜30g炙甘草30g党参30g山萸肉30g龙骨30g牡蛎30g枳实30g薤白30g桂枝30g厚朴30g茯苓30g桃仁15g丹皮15g赤芍15g丹参60g檀香10g降香10g沉香10g砂仁15g杏仁10g陈皮30g
6剂
六诊年6月20日星期六
右脉寸部浮弱关滑聚尺沉弦弱
左脉寸部沉关弱尺沉
黄芪30g当归30g川芎10g吴茱萸15g附子90g茯苓30g杏仁10g炙甘草15g枳实30g陈皮30g生姜30g丹参30g砂仁15g檀香10g干姜30g党参30g白术30g生地30g
6剂
七诊年6月29日星期一
右脉寸上部略滑寸部沉关滑弱尺沉
左脉寸部沉关滑弱尺沉
丹参30g砂仁15g檀香10g党参30g干姜30g枳实30g陈皮30g茯苓30g杏仁10g炙甘草15g附子90g吴茱萸15g桃仁10g瓜蒌30g薤白30g桂枝15g厚朴30g
6剂
八诊年7月8日星期三
右脉寸部浮弦滑关滑尺沉
左脉寸部沉关浮滑弱尺沉
丹参30g陈皮30g枳实30g附子90g川椒30g干姜30g党参30g瓜蒌30g薤白30g桂枝30g炙甘草30g厚朴30g桃仁10g熟大黄10g
12剂
九诊年8月5日星期三
右脉寸部沉关弦滑尺沉
左脉寸部沉关弦细尺沉
丹参30g陈皮30g枳实30g附子45g川椒30g干姜30g党参30g瓜蒌30g薤白30g桂枝30g炙甘草30g厚朴30g桃仁10g熟大黄10g石膏30g麦冬30g竹叶10g
12剂
十诊年9月2日星期三
右脉寸部沉关滑聚尺沉
左脉寸部沉关弦细弱尺沉
川椒30g党参30g干姜30g麦冬30g丹参30g桂枝30g炙甘草30g半夏15g瓜蒌30g薤白30g枳实30g陈皮30g厚朴30g桃仁10g熟大黄10g当归15g柏子仁30g熟地30g附子30g
12剂
十一诊年10月8日星期四
右脉寸部沉关细弦弱尺沉
左脉寸部沉关弦滑尺沉
丹参45g桂枝30g炙甘草30g附子30g枳实30g薤白30g厚朴30g瓜蒌30g半夏15g陈皮30g桃仁15g银杏叶10g柏子仁30g三七10g虎杖10g生姜30g
12剂
分析
对于冠心病的防治,多数医家认为与气虚血瘀有关。我们根据经方理论,结合脉证,认为上焦阳气不足、中焦脾失运化、下焦寒邪凝滞,是形成冠心病血管淤阻的根本原因。
《金匮要略》谈到胸痹“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也”。阳微之阳,既讲病位有讲病性,病位就是上焦心脏所居之所,阳微即是上焦阳气不足。同理阴弦,阴既是病邪也是病位,即使阴寒邪盛,遏制阳气。
但仅仅是上焦阳微,如无水饮痰浊之停聚,还不至于成为胸痹,水饮痰浊来源于中焦阳气失运所生,概中焦之运有赖于上焦、下焦之阳气温煦,火生土之谓也。
上焦阳虚为发病之所,上焦阳虚,所生之寒邪、痰饮等阴邪因下焦之寒凝而上乘,致胸阳闭塞,不通则痛。临床中对冠心病的治疗多采用温心阳,运脾阳,逐痰浊,暖下焦的方法,因阳气虚则生内寒,脾阳则不运。
胸痹之病,上焦心肺阳虚、中焦脾气不足、下焦肾阳亏损,阳气不足,温煦推动血脉运行的功能减弱,致血行不畅、心脉瘀滞,脏腑渐衰。在本虚基础上,机体长期焦虑、紧张,处于应激状态而致寒饮、痰浊、血瘀、气滞等标实之邪上逆胸中,痹阻心脉,心阳虚衰。
机体长期处于应激状态会使我们身体当中的血液重新分布,上半身总是处于亢奋状态,下半身则属于痉挛状态,痉挛状态让心脏的阻力增加,亢奋状态让心脏的输出量增多,阻力增加,心输出量增多,胸腔以上的代谢产物就增多(气滞、痰浊、瘀阻、水湿停留),最后就是心脏血管的疲倦。
胸痹是在机体整体阳气不足,气化不利的基本面下,使心阳不足更为突出,所以经方在治疗胸痹时,立足整体,辩证论治。
服药后精神好转,食欲增加,大便畅通,夜间睡眠好,胸前区疼痛好转,基本未出现剧烈疼痛。患者整个过程以李可先生所创破格救心汤加减划裁而来,方中重用附子、山茱萸以回阳救逆、敛气固脱,救治循环衰竭,纠正全身衰竭状态。连续服用90余剂,患者血压控制稳定,精神好转,疲乏感没有,并且脚上的死皮都已经退却,发生了令人惊叹的变化。
编者按;
崔建荣,中医执业医师
山西名医赵杰教授“经方扶阳学术流派”学术传承人
师从
山西名中医经方扶阳学派创始人山西中医药大学傅山医学院副院长赵杰教授;
江西经方平脉辩证大师徐汝奇先生;
临证重尚仲景与郑钦安扶阳学说,主倡“阳主阴从”是达到“阴平阳秘”之关键,疾病不愈乃损伤阳气。治疗疾病当以扶阳为先,扶助阳气即是扶助生命;留住阳气即可延续生命。善用附子、干姜(生姜)、肉桂(桂枝)温阳药治疗诸多疑难杂症。临证重视仲景脉法平脉辩证,善于从脉法原理结合经方用药,临床疗效显著。善于运用经方为基础制作各种膏方调理内妇儿老年慢性病的调理。
东郦轩中医馆自年成立以来,秉承传统理念,适应现代疾病谱的变化,先后治疗了多名患者上万人次,上至临汾贤达之士,下之平民百姓,取得了良好效果产生了广泛影响。疾病涵盖了内科、妇科、五官科、皮肤疾病多大20多种,尤其以治疗焦虑、抑郁、肿瘤、脊柱及四肢关节病、风湿类风湿、心脑血管病、周围神经病变、糖尿病以及并发症、肾病、不育不孕、痤疮等为主要特色。
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