每周最佳病例分享视网膜大动脉瘤

眼科诊室每天都面对各种患者,门诊医生就好像侦探,根据患者的主诉,还有检查资料……“侦探”需要收集证据,循证而行!每周最佳病例分享,一起进入这期的探案之旅吧……▼病例来源▼李婵医师陆慧琴主任

西北大医院

医院

患者女,69岁

主诉:左眼视力下降3天

既往史:体健

专科检查

VOD:0.3,IOP:12mmHg

VOS:0.25,IOP:13mmHg

双眼晶体轻度混浊,左眼底黄斑水肿,颞上方近血管弓处可见片状出血灶

遗憾此处没有留眼底彩照

黄斑中心凹垂直扫描显示:左眼神经上皮层间水肿,增厚隆起,中心凹下方局部神经上皮浅脱离,RPE复合体光带连续光滑;眼底激光图显示颞上血管弓上低反射出血灶出血灶中央水平扫描显示:左眼神经上皮内层反射增强,层间见一管状高反射信号,其下方信号遮蔽原本欲行FFA患者荧光素钠皮试(+)患者要求行OCTA检查替代眼底血管造影检查

即使浅层有出血

蔡司OCTA依然图像清晰

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