一、什么是骨龄?
人的生长发育有两个年龄,即生活年龄和生物年龄(骨龄)。
骨龄评估能够精准的反映个体的生长发育水平和成熟程度,它不仅可以判定儿童的生物年龄,还可以通过骨龄及时了解儿童生长发育的潜力及性成熟的趋势。因此骨龄评估在生长发育中具有重要意义。
二、骨龄怎么检查?
目前采用拍左手X线片作为骨龄片,拍片时注意把左手指自然展开,大约15度角,大拇指与食指成30度角,手心向下,中指和手臂在同一直线上。照射范围:全部手指、掌骨及腕关节以上3-5厘米。骨龄片拍的好,可减少骨龄评定误差。拍骨龄时,保护好孩子的性腺免受照射,拍骨龄片放射线很少,不必担心。三、骨龄怎么评价?
儿科常用的以下三种评价骨龄方法:骨化中心计算法:计算手腕骨化中心数目,估算骨龄,由于准确性过低,只能用于低龄儿做初步估算。骨龄图谱法:将孩子拍摄的骨龄图谱与标准图谱比对,这种测算骨龄的方式,比较简单、直观、速度快,但是准确性有限。骨龄评分法:给骨龄片上每块骨详细评分,计算骨龄,准确度相对要高,但评估耗时。现有计算机辅助评定骨龄,可相对快速得出骨龄报告。四、骨龄在生长发育过程中的意义?
骨龄与生活年龄差值在1岁以内的为正常发育水平,骨龄小于生活年龄1岁以上为生长发育落后,骨龄大于生活年龄1岁以上为发育提前,简称早熟。骨龄超前常见于性早熟、肥胖、肾上腺皮质增生症、肿瘤等疾病。骨龄落后常见于生长激素缺乏、甲状腺功能低下、性腺发育不良、营养不良等疾病。因此通过骨龄可以预测儿童还可以长多高,预测成年身高,同时还可以了解有无异常生长发育状态。五、与骨龄相关的知识
骨骺是骨在发育过程中,骨两端的软骨中出现的骨化点。而骨骺线,就是骨骺与干骺端之间的软骨,在儿童的x光片上表现为一条较宽的透光带。骨骺线与一般的终身不骨化的软骨(如耳软骨,鼻软骨等)不同,会随着生长逐渐骨化。也就是说,只要它存在,就会不断骨化,从而延长存在于四肢的长骨,助力身高增长。骨骺线会随着年龄的增长逐渐变短,当骨骺与干骺端的软骨完全骨化后,原先的骨骺线就变成了一条紧密的缝,意味着骨骺线完全闭合,骨骼停止生长。对不同的孩子来说,骨骺线闭合的时间也会有所差异。女孩一般闭合时间会比较早,一般12-16岁左右,有的14岁左右就闭合;男孩一般比较晚16-18岁,有些可能更晚。骨骺线一旦闭合,就目前的医疗手段基本无法干预。所以作为家长,我们要时刻注意孩子的发育状态,医院进行骨龄检测,通过骨龄片来观测孩子骨骺线的最新状态,如果发现孩子过早出现了骨骺线闭合的征兆,可以及时遵医嘱予以干预。六、专家建议
定期(建议每年一次)测骨龄,可以监测孩子的生长发育,为孩子的健康成长提供科学、有效的指导。
七、如何联系我们
医院冷水滩院区儿童保健科(门诊一楼、周一至周日全天门诊)
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作者简介:
吴素凤,医院冷水滩院区儿科主任医师,湖南省医学会儿童保健专业学组委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员。曾多次参加省内、外儿科及儿童保健方面的学习及学术交流。年开始从事儿童保健工作,致力于儿童防病治病相结合,擅长儿童生长发育评价,矮小症诊治,骨龄评价以及多动症、孤独症、抽动症等儿童神经心理行为发育相关疾病的诊治,儿童营养指导及儿童营养性疾病诊治,儿童内分泌疾病,甲状腺功能低下,性早熟等疾病的规范诊治。
责编:刘宝玉陈琳
编辑:蒋宇胡铖洋
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