打造吉林省最大的名医聚集地
心血管疾病
在中老年人群中
已成为常见病
且有年轻化趋势
如何判断自己是否有心血管疾病?
发现心血管疾病时
该如何正确对待呢?
5月15日,本期名医在医院心内一科主任、冠脉介入治疗术后随访门诊出诊专家侯凤霞做客吉和网健康QQ群(群号:)在线答疑。线上义诊专家侯凤霞
医院心内一科主任
主任医师,长春市第六批有突出贡献专家,吉林省、长春市医疗事故鉴定专家,吉林省、长春市重点专科学科带头人。
从事心血管内科30年,一直工作在临床第一线,对心血管危重症及疑难病救治具有丰富的临床经验,对心内科急症胸痛如急性心肌梗死、主动脉夹层、大面积肺栓塞等疾病诊断精准,对急慢性心衰,各种复杂心律失常,高血压的诊断及治疗经验丰富,尤其擅长冠脉介入治疗,率先开展了急性心肌梗死急诊介入治疗24小时绿色通道,从事急诊介入治疗10余年,救治急性心肌梗死患者几千例,在急性心肌梗死急诊介入治疗领域造诣较深。
除全年完成高血压、冠心病、心律失常、瓣膜病、心力衰竭等心血管内科疾病的诊治外,科室以“冠心病、心绞痛、急性心肌梗死”急诊及择期介入治疗为特色,承担全院全部的急诊介入治疗。科室开展了各种复杂病变如左主干病变、分叉病变、小血管弥漫病变、钙化病变及慢性闭塞病变介入。科室配备有省内较为健全的冠心病介入诊疗设备,能够完成常规PCI、急诊PCI、冠状动脉血管内超声、冠状动脉血流储备分数测定、冠状动脉内血栓抽吸术、围PCI期心肌保护及主动脉球囊反博术。同时科室开展了单、双腔及三腔永久起搏器植入术,阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、室性心动过速的射频消融术;开展了外周血管包括锁骨下动脉、下肢动脉、肾动脉的介入治疗。曾经于北京大学一院、香医院进修冠脉介入治疗。
兼任吉林省冠心病介入治疗质量控制中心副主任,长春市心血管疾病质量控制中心主任,长春市女性冠心病防治学组组长,吉林省预防医学会第一届心脏预防与控制专业委员会副主任委员,吉林省医师协会第一届心脏病介入医师分会常务委员,吉林省医学会心血管病学专科分会常务委员,白求恩医学专家委员会心血管分会第一届委员会常务委员,长春仲裁委员会仲裁员,长春市卫生计生健康教育专家团成员,长春市医学会第十二届理事会理事。
近年来获长春市科技进步二等奖、三等奖5项,曾获白求恩式医务工作者,吉林省我最喜爱的健康卫士等称号,中国共产党长春市第十三次代表大会代表,长春市优秀共产党员标兵。
现将答疑内容整理如下
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血压高吃什么药?
网友雪貂:我50岁,血压高,现在有尿蛋白1+,肾功能没问题,现在吃依娜普利可以吗?
侯凤霞:可以的,也可以口服ACEI类或ARB类降压药,降压的同时可以减少尿蛋白的发生,代表药物有瑞泰(雷米普利)、厄贝沙坦等。
心脏支架后需要复查什么?
网友丫丫:我妈妈年做的心脏支架,现在挺好的,如果想去检查需要查什么?
侯凤霞:血常规、生化、心电、心脏超声、肺CT。
心衰患者多久复查一次?
网友晴朗:我父亲是心衰患者,需要定期复查、调整药物吗?
侯凤霞:应该定期复查,根据症状体征随时调整药物。
网友晴朗:多久复查一次呀?
侯凤霞:这个根据症状,具体情况而定。最好在冠脉介入术后一年复查冠脉造影或冠脉CTA,明确冠脉情况。
冠状动脉心肌桥治疗方式有哪些?
网友鹏:我母亲62岁,高血压3级,冠状动脉心肌桥,年检查并住院一个月,休养1年后有好转,年12月心脏不舒服再次入院近一个月,仍按照心肌桥治疗,出院后一直在休养。对于冠状动脉心肌桥目前治疗方式有哪些,平时注意事项有哪些?
侯凤霞:冠状动脉心肌桥是一种先天性疾病,是在出生时就存在的疾病,主要心肌从冠状动脉血管上方爬行过去,在收缩时会压迫该动脉使冠脉血流减少,在心率快、血压增高时会出现心绞痛症状,因而可以考虑β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂等治疗。平时注意避免心律过快,血压过高就好。
哪些症状说明心脏有问题了?
网友高红:身体出现哪些症状,说明心脏有问题了?
侯凤霞:比如出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,可以考虑到心内科门诊检查,尤其是对于剧烈胸痛的患者,一定要尽早就医。
睡眠不好,心脏不舒服做什么检查?
网友蕾蕾:我今年35岁,女。睡眠不好,每天凌晨4点多心脏不舒服,就会醒,感觉像早搏。突然跳得很快。运动时感觉气不够用,需要做什么检查?
侯凤霞:做一个动态心电检查,建议查一下心脏超声、肌钙蛋白。
总是半夜憋闷上不来气怎么办?
网友花生米果:我40岁,女,总是半夜憋闷上不来气的感觉。最近心绞痛厉害,前后心区位置都疼。我以前检查是心肌供血不足。
侯凤霞:有没有高血压、糖尿病、冠心病家族史?
网友花生米果:母亲是糖尿病。
侯凤霞:建议做一个冠状动脉CTA检查。先明确诊断,再进行治疗。
常年血压低有什么办法调节吗?
网友蕾:我常年血压低,低压50多,高压90多是常态。有什么办法调节吗?
侯凤霞:建议多运动,秋冬季节可以适当食用一些人参炖鸡或西洋参片泡水,有提升血压的作用。
睡眠不好、心慌气短胸闷需要做哪些检查?
网友睿:52岁女性,平时睡眠不好,有时会心慌气短胸闷,医院做检查吗?平时应该注意些什么?
侯凤霞:建议到心内科门诊请医生检查一下,必要时查动态心电、心脏彩超等项目。平时注意生活规律,调整睡眠。
网友睿:她平时就是晚上睡不实,白天会困,没精神,但还睡不着,该如何调整?
侯凤霞:建议到神经内科、睡眠门诊就医。
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编辑|小睿
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