心血管就好像高速隧道
给全身输送血液氧气
如果心里“添堵”了
随时有心梗猝死的风险
一般来说
心脏的冠状动脉总共就三个主要分支
家住江西76岁的王大伯三支血管全都严重钙化狭窄
“所以他发生心梗的概率非常高，
而且一旦发生后果不堪设想
很有可能回天乏术！”
而吸烟、高血压、糖尿病是三大致命“杀手”
去年下半年，王大伯觉得头晕头胀，早晨起床看东西都是模糊的，医院入院检查，发现脑梗死，于是赶紧住院治疗，“原先只知道自己有高血压，糖尿病，不知道身体还有这么多问题！”在完善相关检查时，医生发现，王大伯还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，医院医院。
当天王大伯一家就风尘仆仆从江西赶到杭州，找到了树兰心内科马丽萍副主任医师和李克涛副主任医师。
王大伯的头晕是因为心脏问题引起的吗？
他的冠状动脉病变情况严重吗？
为了明确病情，入院后两天，由李克涛副主任医师为王大伯进行冠脉造影，结果非常不乐观：左主干-前降支、回旋支、右冠状动脉严重钙化，分别有70-85%狭窄。
左冠状动脉造影显示严重钙化及狭窄
右冠状动脉造影显示严重钙化狭窄
“这意味着，一旦有一根血管堵塞，其他分支血管都很难起到代偿作用，可能随时危及生命。因此，检查明确冠状动脉三个主要分支（前降支、回旋支、右冠状动脉）有重度狭窄者（狭窄程度超过75%），不论证状轻重，均应考虑手术。”李克涛副主任医师介绍。
王大伯一听自己心脏的问题如此严重，一下子紧张起来，询问医生该如何是好？是放支架吗？
“不，心脏支架还解决不了您这病！”李克涛副主任医师说道，三支血管严重狭窄，还合并有重度钙化，贸然决定植入支架很有可能因为钙化血管无法扩开而导致治疗失败，因此建议，冠脉搭桥更合适。
去年底，树兰（杭州）医院与上海医院签署合作协议，双方在感染科、肝胆胰外科、心脏外科等强势学科领域开展合作交流。
因此，在完善术前准备、制定周全的手术方案及应急预案后，医院心脏外科、全国著名万峰教授带领团队，根据王大伯的自身条件以及疾病情况，在心脏内架起了三支血管桥，使心肌恢复了供血。“在制定手术方案时，考虑患者还存在脑血管问题以及其它基础性疾病，为患者实施了心脏不停跳的冠状动脉搭桥手术，而且采用微创技术，用内窥镜采集血管，避免了几十公分长的手术伤口，更利于患者术后康复。”万峰教授介绍。
术后经过密切的监护和精心的护理，王大伯恢复得不错，一周之后就出院回家了。
前不久，医院复查，李克涛副主任医师表示，大伯因为担心自己的病情有些焦虑，他们和万峰教授团队的专家，对他进行心理安慰和辅导，缓解患者的焦虑情绪，“老人现在的身体状况恢复得挺好，这个消息对他来说，是个定心丸，轻松满意地回家了！”
复查时，患者王大伯与李克涛副主任医师以及万峰教授团队专家合影
当然，做完手术并不是万事大吉，术后的健康管理是他们远离冠脉再狭窄健康生活的前提。现代医学强调，冠心病需要健康人群定期筛查、高危人群定期监测、术后病人定期复查随访的全程管理。
若患者冠脉搭桥术后依旧抽烟喝酒、熬夜应酬，不改变不良生活习惯，不治疗高血压高血糖高血脂等基础疾病，很有可能导致最终“二进宫”。
健/康/提/醒
吸烟作为心血管疾病的独立危险因素，对血管内皮损伤、血液黏稠度增加、血脂代谢等各类动脉粥样硬化过程都有火上浇油的作用，更是动脉硬化过程的催化剂。吸烟后，血液中一氧化碳浓度增加，使血液中血红蛋白同一氧化碳的联络率增加，这样就会削减氧同血红蛋白的联络，减低心肌的供氧，致使心肌缺血缺氧加重。
提醒烟民，治病不如防病，及早戒烟十分必要。戒烟一年后，吸烟导致心脏病发作的危险将显著降低。戒烟年岁越早，对冠心病的避免效果也就会越好，希望更多的人拒绝烟草，选择健康。
除此之外，王大伯还患有高血压、糖尿病，这两种疾病是冠心病发病的独立危险因素。
建议患者要监理良好的生活习惯，平衡饮食、戒烟限酒，适当运动保持充足睡眠，然后是合理用药，控制慢性病。
专/家/介/绍
万峰
主任医师、教授、博士生导师
法国国家外科学院外籍院士，上海医院心脏中心执行主任兼心脏外科主任（副院长）。
中国医师协会心血管外科医师分会第一和第二任会长/现荣誉会长，欧美同学会医师协会心血管外科医师分会会长、原北京大学心血管外科学系系主任，欧美留学和工作8年，年回国率先开展了中国首例微创非体外冠脉搭桥手术和人工心脏辅助装置植入术等多项创新，完成各种心脏手术1万5余例，多次获得国家省部级和中华医学奖等科技进步奖多项，中央电视台《东方之子》和《人物》栏目多次专访，被世界著名《华尔街日报》和《探索频道》专访誉为“跳动心脏外科的先锋”，并荣登著名《远东经济评论》的封面人物-被誉为“中国医疗新星与开拓者”，作为国际知名心脏外科专家载入医学发展史册。
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