二、什么是中枢性性早熟
一些孩子的青春期会比预期发生的早些。如果女孩在8岁前男孩在9岁前出现青春期发育,称为性早熟。一些儿童在幼年期就出现了青春期才该发生的一些特征改变—第二生长高峰。女孩,乳房发育,阴毛生长,10岁前月经来潮;男孩,睾丸阴茎增大,阴毛生长。
性早熟分很多种类型,我们这里讨论的叫做中枢性性早熟(CPP)--因为它的问题出现在大脑,始于中心性的。由下丘脑和垂体的过早活动引发。其他类型的性早熟是由身体其他部位的疾病引起的。如肾上腺,中枢神经系统的肿瘤等。它们的治疗也是不同的。
中枢性性早熟熟就是正常的青春期过早出现
像此前的比喻一样,也就是说乐队的指挥过于着急,在大家还没有准备好就挥起指挥棒了。但是指挥也可以是乐队停下来直到某个恰当的时候再重新开始演奏,中枢性性早熟一样可以被停止。(我们将在实验室检查和诊断部分更多地讨论这个问题)
并非所有的提前发育就叫性早熟。很多儿童,甚至非常小的孩子会出现一些青春期的早期体征。仅仅出现乳房发育或是阴毛生长而没有出现其他性征的不能称为性早熟,但需要定期监测随访,以防转化为中枢性性早熟。
绝大多数孩子的中枢性性早熟是找不到原因的
病就这样发生了,我们并不知道原因。您可能听说过“特发性性早熟”这个诊断,特发性的意思也就是“病因不明”。大多数女孩子的中枢性性早熟都是特发的;较多男孩的性早熟可以找到潜在的病因。这些潜在病因多是由于中枢神经系统出现了问题,治疗上也要首先对基础病变进行治疗。大约有-个儿童中有1个患有性早熟。男女的患病比率明显不同,女性中枢性性早熟较男性多见。
生长过快是最大的问题
尽管现在您孩子的身高可能比同龄的孩子都要高,但由于其骨龄超前,会造成骨骺提前愈合,生长时期缩短,故部分患有中枢性性早熟的孩子至成人期身高反而较矮。其他孩子在青春期开始之前以每年月5-6厘米的是速度稳步生长,当他们成长到一定高度时又因青春期的发育开始了生长高峰。
生长高峰期骨骼也迅速成熟
在性早熟的孩子,骨骼成熟发生的过早。因此,一个6岁的性早熟患儿,他/她的骨龄和外表都远远大于6岁。骨龄可以通过检查确定,后文将提到。请记住,一旦青春期已过,孩子就不会长太高了。因为体内的激素会传递给骨骼信号,让它们停止生长。
在典型的青春期,孩子们所有不同方面的改变都应保持在一种协调的状态。但是性早熟的表现则很明显。例如,实际年龄与身高不符,其他身体特征与儿童的身份不符。他/她的思维、言行和情感虽然仍表现为一个6岁孩子应有的,但是基于较为成熟的外贸体征,他/她将会被当作是一个较大年龄孩子来对待。
您可以和医生探讨治疗中枢性性早熟是仔细询问这些事项。
丽珠医药温馨提示:孩子是祖国的花朵,正是天真灿烂的时期,不要过早地催熟这些花儿。
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