小心这两种情况发生,即使没有动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称为冠状动脉性心脏病。

一旦发生动脉粥样硬化疾病,需要立即启动治疗,包括非药物治疗和药物治疗,非药物治疗包括生活方式的改善,饮食治疗和运动治疗等,这些非药物治疗是基础,药物治疗也是必须的。

下面咱们一起看一个案例!

52岁的王大姐平日身体康健,每日帮女儿带带外孙,生活也没有什么压力,本来是可以享福的年纪,却因心梗发作住了院。

在医院做了冠脉造影,整个右冠的是一个比较狭窄的弥漫性狭窄,局限是高度狭窄,几乎已经闭掉了,但左冠状动脉仍然是比较好的一个状态。

而王大姐这种情况,是不能放支架的,因为她的狭窄是由于冠脉痉挛所引起的!

冠脉痉挛可导致急性心肌梗死

说到这里很多朋友就很疑惑,一提到冠心病,大家往往与动脉粥样硬化联系在一起。像王大姐这种情况,没有明显的动脉粥样硬化发生,也有冠心病吗?

其实在一些冠心病患者当中,患者没有明显的动脉粥样硬化,但是他的的确确发生了严重的损害。

比方说王大姐这种情况,严重持续的冠脉痉挛就可以导致心绞痛,甚至急性心肌梗死,这种情况是没有动脉粥样硬化,或者说没有明显的动脉粥样硬化发生的。

微循环障碍导致心肌缺血

另外还有一种情况,可能我们大的冠脉血管看似是正常的,但是病人却有心肌缺血的客观存在,这是因为我们的微血管病变微循环障碍所导致的。

因此,对于这两类情况的都属于非动脉粥样硬化性心脏病的范畴。

主讲医生

老中医王玉文主任

从医50余年,临床经验丰富

擅长治疗:心脑血管病、代谢综合征、妇科、男科、肝肾疾病

图片来源于网络

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