有位患者朋友说：前阵子爬山到山顶了，胸口有紧缩感，感觉透不过气来。吓的我慌的一批。医院检查，都正常，就是有一个浅心肌桥。医生说天生的没事。为什么医生说这个心肌桥没事，想让医生做个解说，下面就让我们一起来看看。
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什么是浅心肌桥？
当一段冠状动脉脉被心肌所包绕，则该心肌被称为心肌桥。因为心肌收缩时，心肌桥会影响冠状动脉血流，严重的心肌桥可引起类似冠心病的症状。浅表性心肌桥说明包绕较少，一般不引起临床症状。这种疾病是一种先天性疾病。
心肌桥严重吗？
1.心肌桥是先天就有的，在一般人群中高发，有些人症状明显，多数随着年龄增大血管硬化才被发现，有些人一生也不会因心肌桥就诊。
2.简单地说就是冠状动脉的一部分长到了心肌里面，其结果就是随着心肌的收缩，血管受压迫，产生类似于缺血的表现，但是心脏收缩舒张交替，所以症状很短暂。
3.除非症状很明显的患者需要治疗，药物治疗多是通过药物减慢心率，增加冠脉充盈时间。
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什么样的心肌桥需要治疗？
大部分的心肌桥并没有意义，也没有任何症状。少数患者可以有心肌缺血的表现。由于心肌时刻处于收缩、舒张交替状态。收缩时，心肌桥部位的血管管腔会被挤压，严重时可以有症状。冠脉造影或进一步血管内超声可以评估收缩期冠状动脉受压的程度。
对于有症状的心肌桥，可药物治疗。如果药物治疗无效，造影显示收缩期冠脉受压严重，例如大于75%，可以考虑外科手术。那么支架是否适合呢？对心肌桥部位置入支架后，大多数支架会出现再狭窄，所以支架治疗严重心肌桥并不提倡。
总之，心肌桥非常常见，绝大多数的情况是不需要干预的，发现心肌桥不需要过分担忧。对于有症状的患者可以药物干预，确实严重的也可以考虑外科手术。但需要医生系统评估后再行决定。
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