现在我们生活幸福,大家都希望长命百岁,但如何提高生活质量,让我们走着活到一百岁。动脉粥样硬化是影响我们生活质量的一个最常见的疾病,下面我们来谈谈动脉粥样硬化的综合防治。
一、动脉粥样硬化防治的必要性是什么?
答:1.《中国心血管病报告》显示:心血管病死亡率仍居我国疾病构成的首位,每5例死亡中就有2例死于心血管病
2.《中国居民营养与慢性病状况报告(年)》显示:心脑血管病发病年龄更是呈显著低龄化趋势
3.在现实生活中许多名人死于心脑血管疾病,譬如金正日、马季、候耀文都是死于心脑血管疾病,春雨医生创始人张锐、秦皇食府董事长柏鹏均因劳累诱发心肌梗死英年早逝。
4.病理生理证明动脉粥样硬化是一个全身性疾病,会累及全身任一一根动脉血管,动脉粥样硬化有一个逐渐进展演变的过程,因此我们要在疾病初期去预防它的发生,阻止其进程。
二、动脉粥样硬化会累及全身每一根动脉血管,引起相应的疾病,最常见的是心脑血管疾病,目前心脑血管疾病的治疗现状是怎样的?
答:目前心脑血管疾病仍是发病率、复发率、死亡率最高的疾病。
三、为什么会动脉粥样硬化?
答:吸烟、血脂高、血糖高、血压高、肥胖等等,随着年龄的增长,日积月累,反复损伤动脉内膜,就会导致内膜下脂肪沉积,演变为纤维脂肪病变,发展为纤维斑块,最终形成动脉粥样硬化。
四、动脉粥样硬化会导致一些什么疾病?
答:它会导致冠心病、脑梗塞、脑出血、肾萎缩、尿毒症、麻痹性肠梗阻、四肢血管闭塞等。
五、冠心病有哪些临床表现?
答:1/3左右的冠心病患者可以没有任何临床症状;其他患者的临床表现与心脏缺血程度有关,最常见的是心绞痛,最严重的是心肌梗塞。
其临床特点为为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨体上、中段之后,常放射至左肩、左壁内侧达无名指、小指或至颈、咽、下颌部。常由劳累、激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等诱发。疼痛出现后逐步加重,然后在数分钟内缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解。
六、若是在家里冠心病发作该如何处理?
答:冠心病患者必须常备硝酸甘油或者速效救心丸。心绞痛发作时迅速舌下含服4-6粒速效救心丸和一片硝酸甘油。
假如出现以下情况:
1.静息时或夜间发生心绞痛,持续15分钟以上
2.新近发生心绞痛(在2个月内)且程度严重
3.近期心绞痛逐渐加重(包括发作的频度、持续时间、严重程度)和疼痛放射到新的部位
4.发作时有出汗、恶心、心悸或呼吸困难等
5.原来可以缓解心绞痛的措施变得无效或不完全有效
那就说明可能出现了不稳定型心绞痛或急性心肌梗塞。
急性心肌梗死发作的最常见症状表现为胸骨后或心前区持续疼痛,持续15分钟以上仍不缓解,请先舌下含服一片硝酸甘油,并尽快拨打急救电话。
若是心绞痛的症状未得到缓解3-5分钟后可以再次含服硝酸甘油一片,连续3次含服以后仍然感觉胸部持续的疼痛感在15分钟以上,可能是诱发了心肌梗死,医院抢救。
低血压、24-48小时内服用过“伟哥”的病人禁用硝酸甘油,如果怀疑是急性心肌梗死,酌情选用阿司匹林毫克-毫克立即嚼服。
急性心梗发生后,医院进行再灌注治疗,如溶栓治疗、介入治疗,越早越好。
急性心梗随时都有发生猝死的可能性,当心脏骤停出现时,应立即进行心肺复苏。
七、介入治疗是怎样治疗冠心病?
答:当发生严重的冠状动脉阻塞或栓塞时,我们可以去心内科接受PCI手术。PCI手术医师将导管经心血管系统送进冠状动脉,旋磨粥样斑块,或将血栓抽出,植入支架,抽出导管,由支架撑开血管堵塞部位,血流恢复畅通。
八、做完支架了是不是万事大吉了呢?如何养护好冠脉这条“路”?
答:支架手术相当于修路,把这条“路”修好了,但能否“畅通”,关键还在于“养护”。
养护第一条:抗血小板治疗主要的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等(其中阿司匹林需要长期服用),双重抗血小板治疗(氯吡格雷+阿司匹林)至少12个月是减少复发风险的关键。请不要因为自我感觉良好,以为已经治愈,擅自停药,应继续按照医生的指导服药。不做PCI支架手术的药物保守治疗ACS患者,也需要服用氯吡格雷和阿司匹林一年吗?是的。
养护第二条:高危因素有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。做好预防,减少血栓再形成风险。
养护第三条:健康生活方式:合理的膳食,适度的运动。
定期随访也是保证PCI手术长期成功的关键出医院,到术后随访门诊处或负责您手术的医生处,进行体格检查和必要的辅助检查,以帮助判断动脉是否通畅。PCI术后病人如果感觉到又出现类似术前的一些症状,应尽快通知医生。
九、怎样预防动脉粥样硬化?
答1.真正的一级预防不应该是药物治疗,而应该是健康的生活方式、体育锻炼和营养品质。
2.真正的二级预防不是讳疾弃医,而是在健康的生活方式基础上,坚持药物治疗,预防心血管事件和后果。
心血管疾病防重于治,管住嘴,迈开腿,健康才相随。
编辑:事业拓展部
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