薛博士谈心脏如何明确是否得了冠心病

如何明确是否得了冠心病?

目前诊断冠心病的方法很多,如心电图检查、超声心动图、CT等都可以间接反映冠状动脉有没有病变。

冠状动脉造影术是目前唯一能直接观察到冠状动脉病变部位、狭窄程度和远段血流通畅情况等,并测定左心室功能的诊断方法。因此,冠状动脉造影术被认为是诊断冠心病最主要和最可靠的方法,是相对的“金标准”。

但是冠状动脉造影术诊断准确性还不能达到%,仍有5%-10%的漏诊率。

冠脉CTA可以替代冠脉造影吗?

冠脉CTA是一项无创检查,可以清楚地显示血管壁的钙化、冠脉起源和走行异常、桥血管的位置和是否存在再狭窄等,但需要强调的是,虽然冠脉CTA具有很高准确度,但迄今为止,还不能完全替代冠状动脉造影检查,后者仍然是诊断冠心病的“金标准”。

如果发现冠状动脉存在狭窄或堵塞,往往仍然要做冠状动脉造影,以确认病变的确切部位和程度,指导下一步的治疗。所以,当患者已经确诊冠心病时,就没有必要再做冠状动脉CTA,而应直接接受冠状动脉造影检查。有些患者已经做了支架手术,由于目前冠脉支架多为合金结构,在冠脉CTA上显示为强亮信号,影响对支架周围以及支架内病变情况的判断,故不建议冠脉支架术后的患者以冠脉CTA作为常规复查。

专家简介

薛增明

医院心内一科副主任,胸痛中心医疗总监,医学博士,副主任医师,毕业于首都医科大学,专业方向为冠心病,尤其擅长冠心病支架植入术和各种急危重症心脏病的抢救。为医院做为“临床特殊人才”引进的第一位博士。年廊坊市“白求恩式好医生”,第八届廊坊市青年科技奖获得者。年首届“廊坊名医”,廊坊市健康教育金牌讲师,廊坊市最受欢迎健康使者。入选河北省“三三三人才工程”第三层次人才,河北省优秀志愿者,获河北省青年科技奖提名奖。作为第一主研人主持“血运重建对冠心病合并心力衰竭患者预后影响的临床研究”获廊坊市科技进步一等奖。主持在研课题3项,获国家知识产权局实用新型专利1项。曾在日本丰桥心脏中心、医院、医院医院等地研修复杂冠心病介入治疗和血管内超声。共发表学术论文10余篇,SCI收录2篇,主编学术专著2部。

出诊时间:

周一上午8:00—12:00

门诊三楼心内一科专家门诊

周三上午8:00—12:00

门诊四楼冠心病专病门诊

“心一链”为医院心内一科官方







































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