目的 以多层螺旋CT评价他汀类药物治疗后，冠状动脉非钙化性斑块密度、体积及血管狭窄程度的变化，评估他汀类药物的疗效。资料与方法 前瞻性研究80例多层螺旋CT检查发现的冠状动脉非钙化斑块患者，按低密度脂蛋白（LDL-C）水平、是否接受他汀类药物治疗分为治疗组和对照组，均于1年后CT复查主要斑块密度、体积和管腔狭窄程度及血脂变化。结果 治疗组血清LDL-C治疗前（3.65±0.56）mmol/L、治疗1年后（2.32±0.24）mmol/L，三酰甘油（TG）治疗前（2.15±0.44）mmol/L、治疗1年后（1.86±0.31）mmol/L，治疗后两者水平下降，较治疗前差异有统计学意义（P0.05）；治疗组高密度脂蛋白（HDL-C）治疗前（1.28±0.33）mmol/L、治疗1年后（1.31±0.41）mmol/L，治疗前后差异无统计学意义（P0.05）。对照组治疗1年后LDL-C水平下降，差异有统计学意义（P0.05），但HDL-C、TG水平变化差异无统计学意义（P0.05）。治疗组治疗1年后脂质斑块密度（51±12）HU，较治疗前升高，差异有统计学意义（P0.05），血管狭窄程度均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P0.05）。治疗组纤维斑块密度和对照组脂质斑块、纤维斑块密度均无显著变化（P0.05）；治疗组斑块体积由（87.3±19.2）mm3下降至（75.6±14.2）mm3，差异有统计学意义（P0.05），而斑块长度、厚度无显著变化（P0.05）。结论 多层螺旋CT可量化评价冠状动脉非钙化斑块经他汀类药物治疗后的变化，他汀类药物能够有效调整血脂从而逆转或稳定冠状动脉非钙化斑块。
冠状动脉疾病；缩窄，病理性；斯伐他汀；普伐他汀；降血脂药；体层摄影术，螺旋计算机；治疗结果
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