冠心病的病理基础是冠状动脉硬化，是属于发病率高的进展性慢性疾病，所以冠心病具有复发率高的特点。
冠心病预防包括一级预防（对未发生冠心病疾病的危险人群而言）和二级预防（对已经得了冠心病的患者而言）。
预防措施无论对冠心病患者或冠心病高发危险人群都十分必要。
冠心病二级预防，就是指对已经发生了冠心病的患者采取防治措施，目的是改善症状、降低病死病残率，同时防止冠心病复发。冠心病二级预防的主要措施有两个，一个是寻找和控制危险因素；另一个是可靠持续的药物治疗。
冠心病的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治。
尤其对已发生的冠心病患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展及复发。冠心病的防治应该包括两个ABCDE，贯穿在冠心病发病的各个阶段，只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗，有效降低复发。
二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是冠心病二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。
二级预防有两个“ABCDE”，缺一不可。
（一）ABCDE
A、阿司匹林
主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防动脉硬化形成，从临床上看，每天常规服用阿司匹林肠溶片毫克，能够防止血栓形成，预防冠心病的进一步发展。
B、稳定血压
高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高，发生冠心病或冠心病复发的机会越大，有效降压治疗可预防心脑血管病的复发。
C、调节血脂
高血脂，一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少，另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。
D、控制糖尿病
80％以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，利于冠心病形成。
E、康复教育
通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强冠心病、动脉硬化、高血压预防知识的普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。
（二）ABCDE
A、积极运动
适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处，是防治冠心病的积极措施。但运动须适度，不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
B、控制体重
保持或减轻体重，使BMI维持在20-24kg/m2，腰围女性≤80cm，男性≤85cm。
C、戒烟限酒
香烟中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能刺激植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。长期大量摄入酒精，可增高心率及血压，酒精中含有较高的热量，能够导致肥胖，这些都是引发冠心病的主要原因。
D、合理饮食
食物多样，谷类为主；应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。
E、情绪稳定
乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态，生活规律，避免过度劳累和情绪激动不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀。
滑动