SCI脉血康胶囊对经皮冠状动脉介入

脉血康胶囊可降低PCI术后升高的血小板聚集率及hs-CRP浓度,并改善急性冠脉综合征患者的远期预后,12个月临床随访中,脉血康组心脑血管事件的发生率显著低于常规治疗组。

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗大多数冠心病的首选方法,其不仅提高了患者的生活质量,而且改善了患者的长期预后。然而支架治疗是把“双刃剑”,药物洗脱支架的应用只是部分解决了支架再狭窄问题,而支架植入术后血栓的发生率却明显增加,一旦形成,多表现为急性冠脉综合征,患者预后极差。其机制涉及血管内皮损伤、血小板的活化、血液处于高凝状态以及炎症反应等。

目前,对冠心病的治疗强调以病统证,辨证施治。规范和优化中西医结合治疗,最终降低心血管不良事件的发生日益受到重视,活血化瘀中药制剂在预防血管再狭窄、血栓形成和改善患者预后具有独特的优势。以往的研究表明,以水蛭素为主药的脉血康胶囊具有保护血管内皮功能、抗凝抗血小板、调节血脂、缓解血管痉挛,以及减轻炎症反应等多效性。本研究旨在评价脉血康胶囊对PCI术后急性冠脉综合征患者二磷酸腺苷(ADP)介导血小板聚集率、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及长期预后的影响。

附原文摘要

目的:研究脉血康胶囊对急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)术后二磷酸腺苷(adenosinediphosphate,ADP)介导血小板聚集率水平、高敏C-反应蛋白(highsensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)浓度及长期预后的影响。

研究方法:连续入选年7月—年6医院住院行PCI手术的急性冠脉综合征患者例,随机分为常规治疗组(简称RTT组,例,按照指南术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及他汀类药物,同时规范合并基础疾病的综合治疗)和脉血康治疗组(简称MKT组,例),MKT组除常规药物治疗外,每天加用脉血康胶囊12粒,均连续治疗12个月。检测其术前、术后12h及术后30天ADP介导血小板聚集率水平和血清hs-CRP浓度,同时进行12个月临床随访,记录心脑血管事件的发生情况。

结果:与PCI手术前比较,急性冠脉综合征患者术后12hADP介导血小板聚集率水平和血清hs-CRP浓度明显增高,而经脉血康胶囊治疗30天后其显著降低,与RTT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在12个月临床随访中,MKT组心脑血管事件的发生率显著低于RTT组(6.9%vs12.5%,P<0.01)。

结论:ADP介导的血小板聚集功能在PCI手术后明显增强,是冠脉不良预后的一个因素。脉血康胶囊可降低PCI术后升高的血小板聚集率及hs-CRP浓度,并改善急性冠脉综合征患者的远期预后。

ChineseJournalofIntegrativeMedicine《中国结合医学杂志》,创刊于年,年正式更名为《中国结合传统医学杂志》(英文版),并被SCI收录。本刊由国家中医药管理局监管,中国综合医学协会和中国医学科学院主办。这是第一个被列入科学引文索引的国际同行评审月报。









































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