冬季出现不明原因头痛的人较其他季节明显偏多,是因为风吹导致?或是密闭空间里空气流动不畅造成的?还是颈椎问题造成的?或是脑梗先兆?
国际头痛协会将头痛分为多种。但多数头痛原因仍不清楚,以至于伴随病人多年不能治愈,这类头痛被统称为“慢性良性复发性头痛”。
问
头痛有哪些类型?
专家指出,很多人一到冬天就头痛,最常见的有以下几种:
①紧张性头痛
紧张性头痛又称颅肌紧张症、颅肌收缩性头痛,是慢性头痛中最常见的一种。冬季寒冷的天气使颅总肌肉紧张性更高,引起发性头痛。
②高血压性头痛
高血压性头痛是高血压患者在冬季血管收缩加剧后,血坟突然升高,头痛剧烈,尤其是高血坟并有脑动脉硬化时,头痛尤为剧烈。随着冬季的到来,头部的血管会因为寒冷而剧烈收缩和扩张,对原有高血压、脑血管畸形等基础病变的人是诱发脑血管意外的重要因素,因此注意保暖、控制好血压、监测和调节血液黏稠度等措施对预防脑血管意外非常重要。
③风寒性头痛
风寒性头痛是风寒巡犯头部,寒凝经脉引发的头痛。头部是冬天最不易保护的部位,自然更易受寒。冷空气也可能使颈部肌肉紧绷、影响头部血液循环而头痛,所以天气转冷更须注意保暖。
④鼻源性头痛
鼻源性头痛是由于鼻炎、鼻窦炎患者在冬季季原发病加重,出现头痛。严冬是感冒高发季节,很多病人感冒后伴有头痛,此时头痛可以是呼吸道和鼻窦等炎症引起,也可能是感冒病毒直接作用于颅内组织所致。此时除注意营养、休息和多饮水等一般治疗外,及时就医对预防感冒并发症有积极意义,特别是对于老年人和体弱多病者。病毒感染并非只有感冒这一种,所以要特别注意冬季室内空气质量。
⑤肿瘤性头痛
肿瘤如脑瘤等引起的头痛常常呈进行性加重,出现意识障碍等,不伴有恶心的喷射样呕吐是脑肿瘤显著特征。核磁共振和CT都可以帮助明确诊断。
颈原性头痛
随着现代社会的节奏不断加快,很多坐在办公室里的人,由于慢性疲劳或者由于颈椎病变,引发颈原性头痛发病率居高不下。头痛本身是一种神经系统原发病,这是因为脑部血管的收缩和舒张主要由颈椎发出的交感神经支配,当颈部交感神经受到炎症或机械刺激时,可以影响脑血管的活动而导致头痛,此时只有针对颈椎原发病才能有效控制头痛。
此外,颅外后面的头皮等软组织受颈椎上端发出的神经支配,当颈部软组织炎症和肌肉痉挛等刺激到神经时,也会导致头痛,物理检查和核磁共振检查可以确诊颈原性头痛。
冬季头痛需警惕血管病变
对于冬季突发的头痛,要尤为注意头痛是否为血管病变。血管病变分为全身血管病变和局部血管病变。全身血管病变主要来自高血压病。引起头痛的局部血管病变,也就是颅内血管病变包括脑血栓、脑出血和脑血管畸形等,与高血压病不同,这一类疾病的致残和致死率都比较高,一旦发生头痛伴有恶心、头晕、意识障碍和肢体麻木及不便等,医院检查治疗。”
温度变化引发的头痛多属偶发性,若头痛剧烈到无法做事或畏光及发作频率增加、时间变长,吃止痛药无法缓解,宜就医进行检查,确认是否为脑部异常放电或脑瘤等病变。
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