医生诊治疾病，最终结果当然对患者是最重要的。但诊治疾病的过程对医生的成长却至关重要。“手到病除”的医生或案例并不多见，而应很少见。医生是在与患者沟通互动的随访中，常是在不断“试错”中，才最终为每个患者找到相对最适宜的治疗手段，而且治疗（例如降血压药物用的品种与剂量）也要随病情变化而变化。
这个患者的冠状动脉痉挛到底需多大剂量地尔硫卓，也仍在探索中。我曾见邵耕老师为控制一患者的变异性心绞痛，每天用到地尔硫卓mg（每次90mg，每日4次）。这种情况指南上是查找不到的。越是复杂、疑难、危重病人的诊治，越无指南。临床需要花足够时间与精力，只有在病人床旁度过足够多的不眠之夜，才可能学会危重症的救治，只有花足够时间随访患者，才能一步步学会当医生，会看病。我们花了太多时间与精力去编织SCI，用太多热情去追求精英医学，高新技术，却忽略了人文、临床与基本功，以及适宜技术。当然，有体制问题，尤其评价体系的弊端，但也有个人的定力。
我今正在读隐地主编，长江文艺出版社出版的《孤独是生命的礼物》。书中有这么一段：乾隆皇帝和法磬禅师坐在金山顶上，看着往来如织的江上船帆，乾隆问：“这江上每天有多少船来往呀？”法磬答：只有两艘船！”“怎么会只两艘呢？”“一条为名，一条为利！”当医生，做教师，最要紧是淡薄名利！医者，看的是病，救的是心；开的是药，给的是情。
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