Hi，大家好，
今天，我们带给大家的是TimNoakes教授专栏文章《胰岛素真相》第6篇。本系列专栏的“大魔头”——安塞·基斯，终于隆重登场。
在本篇文章中，TimNoakes教授将为我们深挖这位大反派的其人其事。
在专栏的上一篇文章中，我介绍了美国总统艾森豪威尔被安排的心脏病饮食处方：低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物。
可实际上，这样的饮食处方是试验性的，在没有可靠科学依据的前提下，美国总统成了实验品。
但是，为什么美国总统医疗团队会给艾森豪威尔开出这种「试验性」饮食方案呢？
这一切，都是因为一位名叫安塞·基斯（AncelKeys）的研究人员。这位安塞·基斯从来没有接受过专业的医学训练，却误打误撞进入医学研究领域。
他的假说认为，高脂肪饮食会导致血胆固醇升高，而血胆固醇升高又会增加心脏病风险。所以，只要降低脂肪摄入，就能降低心脏病风险。
在他的大力推动下，他的假说和饮食建议大行其道，逐渐成为主流。但这种饮食方案不仅害惨了艾森豪威尔总统，更彻底塑造了此后全世界对健康饮食的主流思考框架。
最初，基斯并不认为胆固醇会导致心脏病。
在年10月的一篇文章中，基斯明确表示，尽管低脂、低胆固醇饮食可能有效降低血清胆固醇，但对生命健康没有益处，无法预防动脉粥样硬化，而且实践中也很难坚持下来。[7]
那时，他认为，血液胆固醇无法通过饮食来控制，而只能通过体内调节。
他甚至强调，通过吃素来降胆固醇纯属痴心妄想；不吃肉、蛋、奶，反而对身体健康十分有害。
然而，到年，基斯的观点却发生了翻天覆地的变化。
他转而认为，富含胆固醇和脂肪的饮食是心脏病的关键驱动因素，并且提出假设：高脂肪饮食引起的血液胆固醇浓度升高会“堵塞”冠状动脉，导致冠心病。[8]
从年到年，短短4年时间，基斯对待胆固醇与心脏病的态度，为什么会发生这样剧烈的转折？
是因为他发现了什么可靠证据吗？并不是。
事实证明，基斯从来不会根据证据而改变观点。恰恰相反，以后我会介绍，对待他不喜欢的理论与证据，他要么装看不见，要么把相反的证据隐藏起来。[33]
时间过去60多年，我没有机会亲自质问基斯，但我认为，有两个因素促使他的思想中发生了根本的改变。
年6月16日，当时的美国总统杜鲁门签署了《国家心脏病法案》。这项法案的通过，不仅成立了美国国家心脏研究所（NHI），更突然释放出大量资金，专门支持美国研究人员对冠心病的研究。[5]
在当时，美国只有为数不多的心脏病研究人员，而能够在冠心病研究领域占据主导地位的人，必将名利双收。
这样的机会，对于野心勃勃的安塞·基斯，当然不能错过。
在基斯提出自己的假说前，其他科学家已经出现一些类似的理论雏形。尽管这些假说本身并不严谨，但基斯急切地将这些观念据为己有，而且试图抹去原作者对理论的贡献。
基斯的假说主要抄袭自两大方向：二战食物配给时期的心脏病相关研究、约翰·戈夫曼关于脂蛋白的相关研究。
二战期间，一些欧洲国家食物短缺，心脏病发病率也降低了；而远离主战场的美国不愁食物，心脏病发病率反而在升高。
一些研究人员据此推测，动物脂肪和胆固醇摄入的减少，是欧洲国家心脏病发病率降低的原因。
年，瑞典内科医师HaqvinMalmros发现，二战期间瑞典、芬兰和挪威的动脉硬化死亡率有所下降，但在同一时期，美国的动脉硬化死亡率继续上升，而丹麦则保持相对不变。
HaqvinMalmros假设，瑞典、挪威和芬兰的心脏病发病率下降，是因为鸡蛋和黄油消耗量的减少，因此认为应该避免高胆固醇食物。
其他学者也发现了类似的现象，但他们指出，战争国家心脏病死亡率与糖、咖啡、烟草、甚至纺织品和鞋类的供应量之间也存在类似的相关性，所以并不能说明问题。
年8月，加州大学伯克利分校的约翰·戈夫曼博士发现了脂蛋白，也就是在血液中运输胆固醇和甘油三酯的分子，这个发现具有里程碑意义。[17]
他认为低脂、低胆固醇的饮食能降低某种脂蛋白，而在心脏病患者中，这种脂蛋白比例过高。不过，这个理论只是一种假设，而不是结论性的真相。
（约翰·戈夫曼博士）
此时，不管是二战相关研究，还是戈夫曼的脂蛋白相关研究，本身都是问题重重的，无法真正证明饮食脂肪和胆固醇会导致心脏病。
连基斯自己也曾对这些研究进行批评，他明确指出，相关性研究不能得出因果性结论，“很明显，胆固醇水平并不是动脉粥样硬化发展的全部”[25]。
我认为，安塞·基斯之所以突然改变主意，完全是因为他的内心是一个机会主义者，他看到了一个太诱人的机会，让他感到不容错失。他的意志薄弱，抵挡不住诱惑，于是急忙冲进那扇开着的门。
为了获得政府资金支持，他自己用错误的方法得出了糟糕的假说。
就这样，基斯剽窃这些本来就站不住脚的证据，夹杂着如此多貌似可信，实际上相互矛盾的解释，尝试提出自己的理论。
更糟的是，他最终爱上了自己的假设，并确信自己发现了一个普遍的真理。
那么，基斯是如何说服自己和整个世界，让人们相信他的假说的呢?
前面我介绍了基斯是如何发生戏剧性的转变，从根本不相信饮食与心脏病有关，到成为低脂饮食的代言人。
到年，当艾森豪威尔总统首次心脏病发作，然后像小白鼠一样被拿来做实验时，基斯唯一的“证据”就是他在年发表的论文[8]。
在这篇论文中，安塞·基斯提出血胆固醇越高会导致动脉粥样硬化。他还画了一张著名的6国图表，想让人们相信，饮食中脂肪比例越高，心脏病死亡率就越高。
（Keys列出6个国家的数据，认为饮食中脂肪比例越高，心脏病死亡率越高。这个假说已被证伪[33]，转载自文献8。）
重要的是，那篇论文没有基斯亲自采集的试验研究数据。相反，他使用了不同来源的各种间接证据。
在年，他清楚认识到，想要从不同国家的变量之间找出因果关系，是不可靠的，因为这些数据只是对平均数据的粗略估计。[25]
然而，他自己的研究却打了自己的脸，因为他提供的证据，只有薄弱的流行病学“相关性”证据，却试图表达一种“因果性”的结论。
在这篇论文中，基斯还试图最小化戈夫曼的贡献。基斯一边诋毁戈夫曼，称他的理论对预测冠心病没有价值，一边却不断重复戈夫曼得出的结论[17-19]。
后来，科学家在回头调研后发现，基斯的研究结论来自于数据选择和学术造假[34]。然而，他的「脂肪-心脏病」假说已经成为主流，至今仍未被彻底纠正，科学家也忽略关于冠心病的真正起因。
年，美国开始大力支持心脏病研究，研究人员可以获得巨额扶持，安塞·基斯抓住了这个机会。
通过抄袭以及不靠谱的相关性研究，安塞·基斯在年提出低脂、低胆固醇饮食能预防心脏病的假说。
年，美国总统艾森豪威尔心脏病发作，他的胆固醇并不高，却被医疗团队开出了低脂肪、低胆固醇的饮食处方，结果总统的晚年苦不堪言，最终仍然死于心脏病。
这样荒唐的饮食方案，最终却因为美国总统的影响力，在日后造成更深远而惨烈的后果。
在后面的文章中，我会继续介绍安塞·基斯更多不堪的研究，以及这些研究带来的恶果。
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参考文献：
[1]KeysA,KeysM.EatWellandStayWell.GardenCity,NY:DoubledayandCompany,Inc.,.
[2]NoakesTD.It’stheinsulinresistance,stupid:Part5.CrossFit.