心源性晕厥是一种心血管“流行病”,是由于心输出量突然降低引起急性脑缺血发作而诱发的晕厥。
主要表现突然晕厥,轻者只有眩晕、意识障碍,重者意识完全丧失,常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白,进而青紫,甚至导致猝死。
相较于直立性低血压导致的晕厥和神经介导性晕厥,心源性晕厥的危险性更高,年病死率可达18%~33%。
因此,心源性晕厥的早期识别尤为重要,日常生活中要牢记这5个提示心源性晕厥的特征:
(1)发生于用力或仰卧时。
(2)突发心悸,随后立即发生晕厥。
(3)年轻时不明原因猝死的家族史。
(4)有结构性心脏病或冠状动脉疾病。
(5)心电图发现提示为心律失常性晕厥。
心源性晕厥很难自行恢复,甚至危及生命,一旦发生晕厥,应及时就医,通过相关检查,尽早明确病因,如心律失常、结构性心脏病及心肺和大血管疾病等原因,积极采取相应的治疗措施。
一般处理1仰卧(采取头低足高位)、保持呼吸道通畅、吸氧。
2迅速建立静脉通道、监测生命体征、心电图检查。
3心跳呼吸停止,立即心肺复苏。
心源性晕厥的治疗目标是预防晕厥的复发和死亡,心源性晕厥患者的后期恢复与其病因以及基础心血管疾病相关,所以应该重视治疗基础心血管疾病,对于高危患者要早期干预,积极治疗。
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徐惠梅主任简介
主任医师,医学博士,二级教授,国家级著名中医心血管病专家,享受国务院特殊津贴专家,黑龙江省名中医,首届省级“龙江名医”。
全国老中医药专家学术经验继承指导老师,国家中医心血管病重点专科带头人,中华中医药学会心血管病分会副主任委员,中国中药协会心血管药物研究专业委员会副主任委员,世界中医药学会联合会高血压专业委员会常务理事,中国中西医结合学会心血管病专业委员会常务委员,黑龙江省级领军人才梯队带头人,黑龙江省卫生系统突出贡献中青年专家,黑龙江省卫生计生专业技术高层次优秀人才,黑龙江省省委干部保健专家,黑龙江省中医药学会心血管病专业委员会主任委员,黑龙江省中西医结合学会常务理事,黑龙江省中西医结合学会心脏重症分会副会长,黑龙江省医师协会心血管专业委员会常务委员,黑龙江省龙江医派研究会常务理事,黑龙江省中医药科学院冠心病专病研究所所长等。
从事心脑血管等相关疾病临床、科研及教学工作30余年,师从国医大师张琪教授及名老中医郭文勤教授,先后承担国家级、省部级课题多项,获奖多项。
擅长治疗心脑血管疾病及疑难杂症,特别是冠心病、心肌梗死,冠心病多支病变,冠脉重度狭窄,冠脉支架术后再狭窄,心血管病伴心理性疾病(双心疾病),心脏神经官能症,植物神经功能紊乱(焦虑、抑郁),各种心律失常,心力衰竭,风心病,扩心病,心肌炎,高血压病,高脂血症,脑梗塞,下肢动脉硬化闭塞症等。
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