白癜风的危害 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/180612/6323905.html原发性高血压病。血压增高主要指红色的动脉循环增高。表现为头昏，头痛，主动脉压力增高。要注意这里不是指肺动脉高压，这个三声，主动脉瓣关闭时声音也会大，亢进，而且听诊器可以听到诊区亢进。西医主要是两种方法是血压降下来。一，利尿二，扩张血管(让血管压力降下来)这里不需要强心，高血压患者心脏不一定有问题，很多都是好的，不一定心衰。高血压急诊利尿剂首选:消普纳，扩管剂首选Ac12类钙通道阻滞剂等。原发性高血压三个虚证，两个实证。中医辩证原发性肝阳上亢，头晕头痛。三个实证1.平肝潜阳天麻钩藤饮。2.痰湿内盛，化痰降气，百病皆因痰作祟。高血压患者休内多痰多湿。半夏白术天麻汤。祛痰降浊。3.瘀血内停，血管压力增高，血腑逐瘀汤。二个虚证1.肝肾阴虚滋补肝肾。六味地黄丸加枸杞菊花。2.肝肾阳虚滋补肾阳。金匮肾气丸加牛膝，车前子，寄生。再讲一个心绞痛，心肌梗死，中医叫胸痹，真心痛。西医就是冠心病，冠状动脉硬化受阻。就是冠心病，完全梗塞心肌梗死。主要表现为两个方面，一个是发作型，还有一个是缓解型。平时不发作的话他就没事，发作的时候可以做心脏按压。心绞痛发病的部位不同，他在胸骨下段，冠心病在中段上段之后。白血病也是在胸骨部位疼痛，他的造血机制。可能旺盛，但是他不是正常血。心绞痛和心肌梗死是在中段之后。或者感觉到睡觉的时候有大石头压住胸部。心绞痛的定义一般是3至5分钟以内，超时至30分钟为心肌梗死。西医有两种方法缓解，一种是原地休息。第二种是用硝酸甘油。检查常用的就是心电图，有时表现为牙痛。确诊冠脉造影或者是打造影剂冠状动脉造影心脏本身动脉。心电图不是确诊方法，但检查st段水平型压低。心绞痛典型表现为供血不足，st段变异抬高心肌损伤。治疗的话主要是降低心脏潜负菏，耗氧量降低，回心血量减少。嗯，一个就是减慢心率，心肌耗氧量减少。减慢心肌收缩力，三个都是减少耗氧量。变异性心绞痛和冠状动脉堵塞都是扩张动脉，增加供给。中医的辨证治疗，痛则不通，通则不痛，活血化瘀，通脉止痛。第一个血瘀，血府逐瘀汤。第二个痰浊闭阻。水凝聚为痰，涤痰开弊，气机不通头痛。瓜蒌薤白半夏汤。第三个是寒邪弊阻，阴寒凝滞，辛温开阳，辛温开闭通阳。当归四逆汤寒凝气滞。葶厉大枣泻肺汤。以上三个都是实邪。下面再讲三个纯虚证。1.气虚血瘀重点不在活血，在于益气。气动血行气为血之帅，通则不痛。血府逐瘀汤。2.气阴两虚，益气养阴。重在补，补阳还五汤(半边瘫)。益气养阴，覆脉汤，炙甘草汤，生脉散。3.心肾阴虚。心肾阳虚。肾阴虚用左归丸滋阴益肾。肾阳虚用右归丸壮阳补阳，这两个病症部位都在心肾。无力鼓动血脉我们用生附汤。中医叫心弊就是西医心绞痛。再发展就到冠心病的后期心肌梗死。中医讲真心痛。冠状动脉粥样硬化。下一期再讲中西医冠心病后期的治疗与预防。欢迎转发，喜欢打赏。预览时标签不可点
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