近日，市二院心血管内科冠脉团队在院长助理、心血管内科主任商卓的带领下成功开展远桡动脉路径下的复杂PCI手术，为冠脉介入手术又提供了一条血管路径，目前为蚌埠地区首例。
该患者系冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)，系冠脉介入治疗领域最难攻克的堡垒，需同时双侧冠状动脉造影、正向逆向结合开通CTO病变，需置入7F以上动脉鞘，常规行此类手术均需经股动脉穿刺。本例远桡动脉路径下的复杂PCI手术的成功开展，标志着市二院心内科冠脉介入诊疗水平再上新台阶。
据悉，传统的PCI手术采用桡动脉或股动脉路径，但有时患者年龄较大，动脉硬化严重，或者反复的穿刺形成局部疤痕，导致再次穿刺困难。此两种手术路径不能满足介入入路的需求，因此，寻求更便捷、安全的血管路径迫在眉睫。桡动脉远端穿刺作为一个介入的新途径，是更便捷、安全的血管路径，远桡动脉路径的开展在原基础上增加新途径，意义重大。心血管内科副主任医师李雪冬介绍，远桡动脉也叫鼻烟壶动脉，为桡动脉掌背侧走形的远端桡动脉，该入路穿刺是欧洲冠脉介入术者在年率先开展，远桡动脉穿刺下的冠脉介入技术为国内冠脉介入领域新的尝试，优点在于动脉表浅、底部平台易于压迫，且压迫时间明显短于常规桡动脉穿刺。
市二院心血管内科作为安徽省临床医学市级重点学科，在慢性完全性闭塞性病变的介入治疗、左主干及分叉病变等高难度的介入手术方面诊疗经验丰富。本例远桡动脉路径下的复杂PCI手术成功开展后，患者反映远端桡动脉穿刺介入手术过程舒适、术后无手腕疼痛、肿胀、青紫等不适，不影响下床行走，且压迫时间明显短于常规桡动脉穿刺所需的压迫时间，减少医疗费用。应用前景令人欣喜。
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