小肠细菌过度生长和冠状动脉疾病的关系
肠道细菌及其代谢副产物可能在冠状动脉疾病（CAD）的发展中发挥作用。年美国克利夫兰克利夫兰诊所内科FialhoA等人在《消化疾病科学》发表题为“葡萄糖呼气试验小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病的关系”的文章报道了他们评估小肠细菌过度生长（SIBO）与CAD发展之间的关系的研究。他们研究的目的是评价有或无小肠细菌过度生长患者血管造影证实的冠心病的频率和危险因素。
他们对从年到年，共有名患者使用葡萄糖-氢/甲烷呼吸实验的方法诊断小肠细菌过度生长。总共有名患者接受了冠状动脉造影，并被纳入研究。比较有和没有小肠细菌过度生长的患者，分析人口统计学、临床和实验室变量以及冠状动脉造影中是否存在冠心病。
研究结果发现有小肠细菌过度生长的患者冠心病（78.9vs.38.6%，p0.）、糖尿病（40.0vs.22.9%，p=0.）、慢性肾病（26.7vs.12.9%，p=0.）、血管紧张素转换酶抑制剂/阻滞剂（45.5vs.32.9%，p=0.）和他汀类药物（75.6vs.61.4%，p=0.）的发生率较高。与没有小肠细菌过度生长的患者相比，有小肠细菌过度生长的患者受影响的冠状动脉数量增加（1-血管疾病67.2vs.32.8%，p0.；2-血管疾病85.7vs.14.3%，p0.；3-血管疾病82.4vs.17.6%，p0.）。在逐步多变量逻辑回归分析中，小肠细菌过度生长仍然是冠心病的独立危险因素（比值比7.18，95%可信区间3.09-16.67，P0.）。
研究发现，小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病和单一三级中心的冠状动脉数目有关。有必要通过进一步的研究确认小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病的关联。在存在危险因素的情况下，有小肠细菌过度生长患者可能受益于对冠状动脉疾病的评估。
FialhoA,etal.,AssociationBetweenSmallIntestinalBacterialOvergrowthbyGlucoseBreathTestandCoronaryArteryDisease.DigDisSci.Feb;63(2):-.
北美医学教育基金会（北京爱博思医疗科技）
项目负责人：赵经理
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