这位35岁的急性心肌梗死患者,病前一直为创业打拼,事业有成。熬夜过劳,2+5、白加黑为常态,大量吸烟,日夜守候在电脑前,几乎不运动,明显肥胖。这次没有先兆,突发胸闷,医院,诊断为急性ST段抬高型下壁心肌梗死,并接受了支架治疗。
救治原本很成功,但患者为什么一定要预约我的门诊再看看?因为病后和术后带着一堆的困惑医院。
①噩梦:下一个会不会是我?
患者住院期间目睹心脏按压和反复电击的“惨烈”,以及听闻支架后心脏破裂的两例心脏猝死的患者,成为这位患者的严重恶性刺激,一直挥之不去。
②冠状动脉造影,前降支有肌桥。肌桥有什么危险?应如何处理?不清楚。
③医院先后做了两次超声心动图。第一次左室舒张末径为48mm,第二次为54mm,这么快心脏扩大了,会不会很快心力衰竭?
④手术医生告诉他,替格瑞洛比氯吡格雷预防支架内血栓疗效更好,让他自费一次购买了10个月的替格瑞洛。(还未享受到买9个月送3个月,如同卖皮鞋,onsale:买三双,一双free!)
⑤这么年轻就得了心肌梗死,还能活多久?能不能运动?能不能恢复原来的工作?
医院出诊,10个号挂满后,又加了八个号,我与这位年轻患者仍用充分时间答疑解惑。
我看门诊坚持一让患者要“苦水”倒完,二是对疑惑解答充分,三是安排康复与随访计划。基于患者年轻又有较多疑惑,我们互留了白癜风吃什么药好北京治疗白癜风权威专家