随着人民生活水平的提高，心血管疾病的发病率和病死率呈逐年上升的趋势。而早期诊断和治疗对提高治愈率有重要意义。随着多层螺旋CT的应用，其快速扫描和强大的后期处理功能，实现了冠脉动脉二维和三维成像，而且是无创性技术，因此得到了临床的肯定。冠脉CTA是利用螺旋CT扫描经静脉注射造影剂后再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法。CTA检查优势与传统冠脉造影相比，冠脉CTA对于冠脉开口变异，能很好的显示血管的开口情况，冠脉CTA能确定冠脉斑块的性质，冠脉CTA能显示冠脉以外的病变：如肌桥、肿瘤等，对心脏和大血管解剖结构的显示优良。冠脉CTA可对冠脉进行任意角度观察，充分显示病变。冠脉CTA危险性小、程序简单、不住院病人容易接受、患者所受的创伤较少。冠脉CTA对于支架及塔桥术后复查优势明显。诊断阻塞型冠脉病变的灵敏度98％，特异度88％。检查费用相对低廉，仅为传统冠脉造影的1/4～1/3，容易人们所接受。CTA适应症1.易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者。2.运动心电图检查出现异常。3.不明原因胸痛。4.冠状动脉疾病患者但不愿意或不适宜行传统冠状动脉血管造影术的定期随访患者。5.随访已施行冠状动脉桥术后血管的畅通程度。CTA检查禁忌症1心率过快且β受体阻滞剂禁用者。2心律不齐。3硝酸甘油禁忌者。4不能自主呼吸者5碘剂过敏。6妊娠期女性。CTA检查注意事项1.患者心率需控制在每分钟70次以下。2.糖尿病患者如服用二甲双胍治疗，在检查前需要停药48小时，做完检查仍需等待48小时方可继续服用。3.甲亢患者或对碘造影剂过敏者不可做此检查。4.检查前可适量饮水。综上所述，冠脉CTA具有非侵入性、安全性、简便性、无痛苦的特点、费用低、病人乐于接受，灵敏、准确的优点，可作为冠心病诊断筛选的检查方法。我院西门子AS+螺旋CT投入使用一年以来，在心血管先天性变异、冠心病、瓣膜病变、搭桥或支架术后等心脏疾病的诊断中提供了非常重要的影像信息，冠状动脉CTA是无创检查，风险低，操作简单，并且费用较低，患者易于接受。联系我们-
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