在胚胎发育过程中窦状间隙闭合失败而持续存在，则会形成冠状动脉系统和心腔的异常交通，从而形成冠状动脉瘘。一句话概括本病特点：就是存在从心外到心内异常交通的血管。
冠状动脉瘘发生于右冠状动脉者占50%~60%，发生于左冠状动脉者占30%~40%，累及双侧者少见。同时，约90%的冠状动脉瘘引流入右心系统，瘘入左心系统者仅占10%。约20%的病例合并其他心脏畸形。下面学习下日照市妇幼保健院鲁统德医师提供的病例。
O(∩_∩)O哈哈~，看到这个静态图的第一眼就是头大，双侧三房心？左侧三房心+部分肺静脉异位引流？宝宝从来没见过如此怪异的图像，两个心房内怎么都有小圈圈......继续往下看看
发现问题的关键所在了，主动脉左冠状窦部有个明显扩张的血管朝向左心房方向移行了。怀疑瘘就上个频谱吧！
这个频谱显示的是全心动周期连续性血流频谱，符合冠状动脉瘘入心房的频谱特点。瘘入心室的频谱主要是以舒张期为主的双期双向血流频谱。下面是文献的数据。
中华医学超声杂志(电子版)年11月第15卷第11期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition),November,Vol.15,No.11
舒张期主动脉的血流逆灌，并沿冠状动脉瘘汇入右心房。
今天学会了合并视频，修改格式......
该医院接连利主任会诊：LCA瘘入RA。怀念在日照带着自己的患者和满腹的疑问，利用休班时间去找接主任会诊的日子，学到了好多知识，也是在那段时间结识了解世杰、王连杰、鲁统德等优秀的热爱产前诊断的超声医师，致敬恩师，传道受业解惑。
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