6月22日，医院胸心外科团队，在麻醉、超声、心内、ICU、介入等多学科的支持下，成功完成了铜川首例体外循环下心脏瓣膜置换、冠状动脉肺动脉瘘修补术，填补了铜川地区在该领域的技术空白。
记者从医院了解到，患者王女士今年61岁，多年来反复出现轻度体力活动后胸闷、心悸、气短症状，同时伴头晕、乏力、恶心、食纳差，医院就诊但病情时好时坏。王女士在医院胸心外科住院期间，经心脏彩超、冠脉造影、胸部CT、心电图等检查诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全，冠状动脉粥样硬化性心脏病心房颤动、心功能III级，冠状动脉肺动脉瘘。
在近1月的保守治疗无明显好转，病情仍间断加重，经医院全院讨论最终决定使用心脏瓣膜置换+冠状动脉肺动脉瘘修补术手术治疗。
医院胸心外科副主任医师罗立峰介绍，该患者风湿性心脏病同时合并冠状动脉肺动脉瘘，属于先天畸形，术中探查发现分流瘘口约20mm，这种畸形可引起心悸、心绞痛及心力衰竭等症状，术中使用自体心包补片予以修补瘘口。据文献检索，同时患有冠状动脉肺动脉瘘合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄属于非常少见的情况。
6月22日早上10点手术开始，最终经过约5个小时的手术，下午3点成功完成二尖瓣置换、三尖瓣成形、左心耳缝扎、冠状动脉肺动脉瘘修补术，同时为患者解除了风心病和先心病，目前患者正在恢复当中。
“很多患者认为，患了风湿性心脏病以后是死路一条，无可救药了，其实风湿性心脏病瓣膜病变本身并不可怕。”罗立峰医师介绍，通俗地讲，心脏瓣膜置换手术就是应用外科手术方法，切除严重病变的瓣膜，并替换上人造瓣膜，给心脏换道门，以恢复其正常生理功能，改善临床症状，挽救心脏。
罗立峰表示，针对风湿性心脏病的手术治疗技术现在非常成熟，成功率高。只要患者手术时机恰当，手术前心功能稳定，手术成功率可以达到99%以上。手术后定期随诊，术后20年生存率可以达到90%以上。瓣膜置换术后，绝大部分患者心功能恢复良好，能参加正常工作学习，生活质量高。
来源：华商报
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