作者:
医院李笃民，孙军燕，于德新
西门子CT临床市场部张梁
1.病史
患者：男性，60岁。临床科室要求进行冠脉和双下肢动脉两个部位CTA检查
诊断：冠脉前降支起始段软斑块形成，管腔中度狭窄，双下肢CTA未见明显异常。
2.结论
常规CT对于冠脉和下肢动脉两个部位CTA检查的解决办法是：两次给药，两次扫描。冠脉CTA需要造影剂40-60mL，扫描的辐射剂量大约在3-5mSv左右，而双下肢CTA扫描需要造影剂90-mL，辐射剂量大约在7-12mSv左右。而ForceCT的问世，使这种多部位联合扫描的扫描方式发生了改变，只需一次给药就可以实现两个部位的CTA成像。使用Force独有的TurboFlash大螺距模式进行扫描，可达73.7cm/s的扫描速度，使得冠状动脉可在0.2秒的时间内完成成像，有足够的时间等待造影剂充盈下肢动脉，再次进行下肢动脉CTA的扫描，使一次给药，可以完成两个部位的检查。另外，由于采用了低电压技术（70kV）和双能量采集技术，使造影用量和辐射剂量大大减少（分别下降70%和80%），本病例仅采用46ml造影剂，辐射剂量仅为2.38mSv。
3.扫描参数
Scanner
SOMATOMForce
Scanarea
Cardiac/lowerextremity
Scandirection
Cranio-caudal
Scantime
0.2s/26.8s
Tubevoltage
70kV/90-SnkV
Dosemodulation
CAREDose4D
CTDIvol
1.36mGy/3.09mGy
DLP
27.4mGycm/.4mGycm
Effectivedose
0.38mSv/2mSv
Slicecollimation
x0.6mm
Contrastmedia
46mL
Contrastmediaspeed
4mL/s
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