近日，医院心脏介入手术获新进展,成功完成第一例CTO（冠状动脉慢性完全闭塞病变）介入开通支架植入手术。冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）是经过长期动脉硬化进展或急性闭塞没有及时治疗，最后导致的慢性冠状动脉完全闭塞，由于动脉粥样硬化斑块和血栓形成，并伴有纤维内膜增殖，开通难度较大，成功率较低，被认为是目前冠状动脉介入治疗（PCI）领域最大的障碍和挑战。此例手术的成功开展,开启我院心脏介入手术的新篇章,标志着我院心脏介入治疗上了新台阶。
紧急就医：六旬糖尿病老人急性冠脉综合征入院
患者为老年女性，66岁，因阵发性胸痛6天入院。据了解，老人既往有高血压病史10余年，糖尿病病史20余年，心电图示多导联ST-T压低，心肌酶升高，肌钙蛋白升高。医生诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性冠脉综合征，高血压病3级，2型糖尿病，给予急诊冠脉造影示：患者前降支完全闭塞病变；回旋支中段99%狭窄。
术前，中医院心脏介入中心，内科副主任杜金辉和急诊科副主任张杰两位专家深入详细地探讨了患者病情，医院西海岸院区心内科主任安毅博士的指导下，交流了手术准备情况。
术前
术后
悬崖舞蹈：逆向导丝介入攻克冠心病“最后堡垒”
术中，用心导管通过桡动脉穿刺介入，从血管到达冠状动脉。然后再通过血管造影技术，让医生能清楚看到每根心管，再由导丝通过闭塞的血管到达血管远端，引入支架在闭塞的地方扩张释放，达到血管通畅的目的。前降支成功开通并植入支架、回旋支球囊扩张并植入支架。左冠状动脉狭窄小于10%。手术进行得很顺利，患者完全闭塞的血管血流恢复，心肌供血得到改善，术后恢复良好，胸闷胸痛症状得到了缓解。
冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）常规的导引钢丝操作技术难以顺利通过病变，是目前冠脉介入治疗中最大的难点和挑战之一，只占整个血管介入术的10%-20%，被喻为冠心病介入治疗的“最后堡垒”。随着介入技术的不断更新和治疗器械的进步，特别是近年逆向导丝技术的发明和应用，使许多原本通过正向方法不可能取得成功的CTO病变有了被开通的可能，并且成功率提高到90%。由于逆向导丝技术难度大、导丝操控非常复杂、手术风险大，该技术被形容为“悬崖上的舞蹈”，并发症发生率在10%左右。
发展目标：中医技术领先，西医水平前沿
医院近年来不忘初心，砥砺前行，提高技术水平，开展新技术、新项目，将“技术水平、服务质量、创新能力”汇聚成中医力量，举旗定向，以科技为引领，以创新为动力，着力实现区域内“中医技术领先，西医水平前沿”为发展目标。
医院院长张绍初介绍，此次率先成功开展的逆向导丝技术，提高了冠状动脉CTO病变的PCI治疗成功率，是医院心内科在不断挑战复杂冠心病介入治疗、引领前沿技术进步的又一次努力，在我市心血管介入历程中具有里程碑意义。
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