脚趾破溃,脚气不下肢动脉闭塞了

石波

援疆专家

医院血管外科主任

中医院外周血管病专家、副主任医师。

擅长:下肢动脉硬化闭塞症,糖尿病周围血管病变,颈动脉肾动脉等外周动脉闭塞性病变,下肢深静脉血栓形成,肺动脉栓塞,主动脉夹层,主动脉瘤等周围血管疾病以及血液透析通路建立及再通。

脚趾破溃,脚气?不!下肢动脉闭塞了

脚凉

脚趾缝破溃

以为是脚气

半年多没有理会

“脚部已经有了温度,颜色也红润了,说明血管通了,脚部供血已经恢复了……”医院血管外科主任、援疆专家石波说。

“我是看到《都市消费晨报》上面有篇《血管堵塞老人右腿肿成象腿》慕名来找援疆专家石波看病的”70多岁的张大妈说。

半年前,张大妈的脚部开始发凉,后来慢慢脚趾缝里起皮破溃,她以为是脚气并没有在意。但是慢慢脚变得青紫而且越来越冰凉,尤其是夜里脚又凉又疼,难以入眠。看到了援疆专家的报道就拿着报纸前来医院就诊。

援疆专家石波说:“老人来时脚趾发紫肿胀不敢着地,趾间已经出现了蚕豆大小的破溃,血管造影检查显示老人双下肢血管动脉闭塞,肾动脉严重狭窄。”

“老人有高血压、糖尿病,心脏也有问题,身体状况不太好,经过会诊我们给他制定了一套符合她自身特点的治疗方案”主治医生戴季蓬说。

“由于老人病情比较复杂,我们决定分两次手术分步解决老人的血管问题”援疆专家石波说。

第二天,援疆专家石波及主治医师戴季蓬在血管造影机下为老人进行了第一次介入治疗——开通左下肢堵塞的动脉。

手术室中异常安静,石波和戴季蓬在老人大腿根部穿刺动脉并放入一个直径2毫米的鞘管,然后小心翼翼的穿入导丝、导管,疏通堵塞的血管,利用球囊扩张及放置支架,闭塞的血管开通,血流瞬间通过到达了脚部。两小时后手术顺利结束。

“手术做完后,我的脚背就有了温度,感觉痒痒的暖暖的,腿不青紫了,脚也不那么胀疼了……”张大妈说。

“左腿的问题解决了,更大的风险还在后面”主治医师戴季蓬说。

援疆专家石波说:“老人左肾起始部位血管狭窄达到80%,肾功能下降明显。加上老人本身有高血压,如果不治疗会导致血压更高,严重时会导致左肾萎缩,肾功能衰竭导致尿毒症”。

随后,在血管造影机下为老人进行了第二次介入治疗——开通右下肢堵塞的动脉,同时对左肾动脉严重狭窄处进行扩张。

此次,石波采用了最新的斑块旋切+药物涂层球囊技术。在石波精心的操作下,斑块旋切导管的细小的刀头在血管内迅速旋转、挺进,剥落的斑块被收集起来清出血管外,半小时后患者右下肢闭塞段血管被开通,血流通畅地到达足部。随后,对肾动脉狭窄部位进行扩张成功放入支架。

“第二次手术后,我的右腿也舒服了,现在两脚都不疼了,脚部的青紫肿胀也消失了,过去两条沉沉的腿现在一下轻了很多,走起路来很轻巧、带劲……”张大妈高兴的说。术后三天,张大妈顺利出院。

援疆专家石波提醒,随着人们生活方式的改变,糖尿病、高血压已经趋于年轻化,这类病人如果出现脚部溃烂应提高警惕,可能是由于下肢缺血引起的病变,不可忽视。心脑血管病人如果出现动脉硬化通常会合并肾动脉、下肢动脉的问题,须引起







































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