??世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。
冠心病危险因素:
A.不可纠正因素
??1)年龄
??2)性别
??3)遗传、种族
B.可纠正因素
·运动可改善的因素
??1)脂质异常????2)高血压
??3)糖尿病?????4)肥胖
??5)运动不足???6)压力
·与运动无直接关系的因素
??1)吸烟??????2)高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症
??3)D类(distressed)性格
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
临床表现
(1)典型胸痛:因体力活动、情绪激动等诱发心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛可放射至左肩、臂,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他可伴有全身症状,合并心力衰竭的患者可出现。
治疗
①改善生活习惯方式:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;
②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);
③血运重建治疗:包括介入治疗。
☆药物治疗是所有治疗的基础。
康复治疗:待病情平稳后可在安全有效情况下行心脏康复治疗,提高生存及生活质量,有效降低死亡风险,降低再次发病率,提高运动能力。
白癜风早期治疗几率白癜风怎么办呢